Gnóthachain:
- Cumas ról na hintleachta saorga in eagrú faisnéise agus seicliosta sa phróiseas triáise a shainiú, mar aon le loighic na gcatagóirí práinne
- Cumas gearáin agus torthaí othar a struchtúrú agus dréachtaí a tháirgeadh a mharcálann comharthaí na brataí dearga (rabhadh éigeandála).
- Cumas a thuiscint go ndéantar an chatagóir triáise deiridh agus an cinneadh práinne trí mheastóireacht ar phearsanra inniúil cúram sláinte agus nach ndéanann hintleachta saorga an cinneadh.
Ní féidir cóireáil a chur ar gach othar a thagann chuig an roinn éigeandála ag an am céanna. Nuair a chinntear cé a fheictear ar dtús sábhálann sé daoine: is féidir taom croí in éineacht le pian cliabhraigh a chailleadh agus tú ag fanacht ar sheal an duine sa seomra feithimh. Is é an tasc atá i gceist le triáis ná othair atá ag teacht isteach a shórtáil agus a chur in ord tosaíochta de réir a leibhéal práinne. Caithfidh an obair seo a bheith gasta, cruinn agus comhsheasmhach. Is féidir le hintleacht shaorga cuidiú leis an bpróiseas triage: déanann sé struchtúr gearán an othair, meabhraíonn sé ceisteanna le cur, leagann sé béim ar bhratacha dearga le seicliosta. Ach tá feidhm ag an teorainn is tábhachtaí anseo freisin: is measúnú cliniciúil an chatagóir triáise agus an cinneadh práinne; Déanann pearsanra inniúil cúram sláinte an cinneadh deiridh tríd an othar a fheiceáil agus a scrúdú. Ní thugann AI faoin gcinneadh seo.
Catagóirí triage agus loighic
Is minic a roinneann córais triáise othair i gcatagóirí éagsúla bunaithe ar a leibhéal práinne – mar shampla, “aird láithreach ag teastáil,” “an-phráinneach,” “práinneach,” “níos lú práinne,” “ní práinneach,” agus mar sin de. Úsáideann córais chomónta scálaí cúig leibhéal. Tá sprioc ama feithimh agus tosaíocht ag gach catagóir. Is é seo an loighic: feictear an t-othar is airde riosca ar dtús; Nuair a bhíonn acmhainní teoranta, déantar an t-ordú a sholáthróidh an tairbhe is mó.
Is measúnú tosaigh tapa é triage, ní diagnóis iomlán. Is í an aidhm ná freagra sábháilte a thabhairt ar an gceist "cé chomh práinneach atá an t-othar seo", ní "cad atá ag an othar seo?" Sa phróiseas, is féidir le AI faisnéis a eagrú agus bratacha dearga a chur i gcuimhne duit; Mar sin féin, is é cúram an phearsanra inniúil dath, allas, suaimhneas agus athrú cainte an othair a fheiceáil agus a mheá.
Aird: Tá sé contúirteach gearáin agus torthaí a thabhairt do AI, a rá "inis dom an catagóir triage" agus cuir i bhfeidhm cad a thagann amach. Ní féidir le AI an t-othar a fheiceáil ná a scrúdú agus féadann sé riocht neamhchoitianta ach marfach a chur amú. Déantar an catagóir deiridh a chinneadh i gcónaí trí scrúdú agus meastóireacht chliniciúil.
bratacha dearga
Is comhartha rabhaidh é bratach dhearg a chiallaíonn "d'fhéadfadh an symptom seo a bheith ina chomhartha ar staid thromchúiseach agus phráinneach; stad agus meastóireacht a dhéanamh." Mar shampla, sweating agus shortness an anáil le pian cófra, tinneas cinn géar tobann, athrú comhfhiosachta, fuiliú tromchúiseach gníomhach. Tá AI úsáideach chun bratacha dearga aitheanta ó liosta gearán a chur i gcuimhne duit - is líontán sábhála é. Ach d’fhéadfadh liosta AI a bheith neamhiomlán; Mura bhfaca an AI an bhratach dhearg, ní chiallaíonn sé sin "gan chontúirt." Tagann amhras cliniciúil roimh thost AI i gcónaí.
trí chás mion
Cás 1 - Taom croí aitíopúla. Tagann othar baineann scothaosta isteach á rá "Tá pian boilg agam agus tá mé lag." Agus an gearán á eisiúint, cuireann AI i gcuimhne dúinn an bhratach dhearg go bhféadfadh "siomptóm taom croí aitíopúla a bheith ag mná scothaosta." Leis an meabhrúchán seo, tugann an altra triage an ECG ar aghaidh agus aimsíonn sí staid thromchúiseach go luath. tharraing AI aird; Rinne an altra an cinneadh.
Cás 2 - Cuma suaimhneach mealltach. Tá cuma shocair ar othar óg ach cuireann sé síos ar thinneas cinn tobann agus trom. Níl sé seo aibhsithe go soiléir in aschur an AI. Cuireann an altra seo go práinneach ard lena heolas cliniciúil. Ceacht: Gabhann breithiúnas cliniciúil cinneadh nach ndéanann AI; Ní haon dearbhú é ciúnas AI.
Cás 3 — Doiciméadú comhsheasmhach. Ar oíche ghnóthach, aistríonn an altra triage gearáin agus torthaí gach othair go tapa i nóta struchtúrtha le AI; Mar sin, tá an t-aistriú agus an clárú comhsheasmhach. Cinneann an chatagóir féin, ní dhéanann AI ach an grád a chur in eagar. Faightear luas agus comhsheasmhacht araon.
Céim ar chéim: Tacaíocht triage le AI
- Déan an gearán gan ainm. Príomhghearán, fad, torthaí a ghabhann leis.
- Cuir an cheist a cuireadh i gcuimhne dom. Lig do AI liosta de na ceisteanna ríthábhachtacha atá in easnamh.
- Bíodh na bratacha dearga bratacha. Lig do AI aird a tharraingt ar na bratacha dearga aitheanta.
- Féach agus scrúdaigh an t-othar. Beatha, cuma, riocht ginearálta.
- Déan an catagóir a chinneadh trí mheastóireacht chliniciúil. Ní cinneadh é téacs AI.
- Taifead an cinneadh agus a réasúnaíocht.
Ceithre theimpléad inchóipeála
Tasc: Struchtúr a dhéanamh ar an ngearán othar seo a leanas (gan ainm): príomhghearán, fad, comharthaí a ghabhann leis, stair ábhartha. Ag moladh catagóir; ach an t-eolas a chur in eagar.Complaint: [...]
Tasc: Cruthaigh seicliosta de cheisteanna criticiúla (lena n-áirítear ceisteanna a bhaineann le scagadh na brataí dearga) ar cheart a chur i dtrasáiste don ghearán seo. Cinnteoireacht; Marcáil na ceisteanna a d’fhéadfadh a bheith neamhiomlán. Gearán: [...]
Tasc: LIOSTA na hairíonna aitheanta de chuid na brataí deirge sna torthaí seo a leanas agus déan nóta “ní mór a mheas” do gach ceann díobh. Tabhair faoi deara go bhféadfadh sé nach bhfuil an liosta iomlán agus go bhfuil breithiúnas cliniciúil riachtanach. Torthaí: [...]
Tasc: Aistrigh an nóta triáise seo go dréacht-thaifead comhleanúnach agus oibiachtúil. Cuir tuairimí agus catagóirí leis; ní gá ach an breathnóireacht agus an aimsiú a eagrú. Nóta: [...]
Leid lag / Pras láidir
Lag: “Cén catagóir triáise ina bhfuil an t-othar seo?”
Strong: "Déan struchtúr ar an ngearán gan ainm seo a leanas agus tabhair chun cuimhne na hairíonna aitheanta bratach dearg a bhaineann leis an ngearán seo mar sheicliosta. Ná mol catagóir triage; cinnfidh mé an catagóir deiridh trí scrúdú a dhéanamh ar an othar. Tabhair faoi deara go bhféadfadh an liosta a bheith neamhiomlán agus go dtiocfaidh m'amhras cliniciúil ar dtús."
Sa leid chumhachtach, tá sé de chúram ar an AI “chumrú agus meabhrúchán”; Ní thugtar an tasc "determine category".
Botúin choitianta
- An chatagóir a thabhairt do AI. Teastaíonn scrúdú agus meastóireacht chliniciúil le cinneadh práinne.
- Ag smaoineamh nach bhfuil aon chontúirt ann mura bhfaca an AI é. Féadfaidh liosta na mbratanna dearga a bheith neamhiomlán.
- Léim an scrúdú. Níl an téacs in ionad an t-othar a fheiceáil.
- Comharthaí aitíopúla a mheas faoina luach. D’fhéadfadh comharthaí a bheith difriúil in othair scothaosta, diaibéitis agus baineann.
- Ag íobairt amhras cliniciúil don téacs. Má tá amhras ort, cuir leis an bpráinn.
Athmheasúnú: ní beart aonuaire é triáis
Is é seo an rud is mó a bhfuil dearmad déanta air maidir le triage: féadfaidh riocht an othair athrú le linn feithimh. Féadfaidh othar a chuirtear sa chatagóir "níos lú práinne" ar mheastóireacht tosaigh dul in olcas go tapa agus é ag fanacht sa tolglann. Sin an fáth nach lipéad aonuaire é triage maith, ach próiseas beo a éilíonn athmheasúnú. Ba cheart othair feithimh a thabhairt faoi deara arís go tráthrialta, agus ba cheart an chatagóir a nuashonrú má tá athrú ann. Is féidir le AI cabhrú le cur i gcuimhne trí liosta leantach na n-othar a bhí ag fanacht le cé chomh fada agus a bhfuil sé in am athmheastóireacht a dhéanamh. Ach braitheann sé fós ar bhreathnú an altra féachaint an bhfuil an t-othar ag dul in olcas i ndáiríre.
Treisíonn an pointe seo an prionsabal “nach gcinneann AI an chatagóir”: ní fíoras seasta é an chatagóir ar aon nós, ach breithiúnas a athraíonn de réir staid láithreach an othair. Ní féidir le AI a bhraitheann ar théacs seasta an t-athrú seo a bhrath.
Rabhadh breise maidir le triage teileafóin agus cianda
I gcásanna áirithe, déantar triage ar an nguthán nó go cianda, seachas duine le duine. Anseo tá an riosca níos mó fós toisc nach féidir leat dath, allas agus cuma ginearálta an othair a fheiceáil; Níl le déanamh agat ach muinín a bheith agat as a ndeirtear. Is féidir le AI a bheith úsáideach sa timpeallacht seo chun ceisteanna le cur agus scagadh na brataí dearga a mheabhrú duit; Cabhraíonn sé leat gan aon cheist a fhágáil ar iarraidh. Mar sin féin, cuireann an easpa scrúdaithe amhairc agus fisiceach iallach ar thriageacht iargúlta a bheith níos airdeallaí ó dhúchas: i gcás amhrais, tá sé sábháilte an t-othar a aistriú chuig práinne níos airde agus iad a tharchur chuig meastóireacht duine le duine. Féadfaidh AI an cur chuige cúramach seo a chur i gcuimhne duit, ach tá an cinneadh treorach deiridh fós ag pearsanra inniúil. I gcásanna iargúlta "Ní fhaca AI aon chontúirt" ciallaíonn "sábháilte" riamh.
Leid: Ní hé an bealach is sábháilte le AI a úsáid i dtrasáiste ná “cinntí a dhéanamh” ach “mise a choinneáil ó bheith ag dearmad.” Le linn shift ghnóthach, féadann fiú an t-altra is mó taithí ceist a chur amú nó bratach dhearg a chailleann. Nuair a shuíonn tú AI mar sheicliosta a chuireann i gcuimhne duit ceisteanna ríthábhachtacha le cur agus bratacha dearga aitheanta, gheobhaidh tú líontán sábhála agus tú ag déanamh an chinnidh. Tá an t-idirdhealú seo ríthábhachtach: má iarrann tú “Cén catagóir is AI” beidh tú gafa sa chinneadh; Má fhiafraíonn tú "cén bratacha dearga ar cheart dom a lorg sa ghearán seo?" neartóidh tú do bhreithiúnas féin. Is nós é an dara ceann atá sábháilte agus a fheabhsaíonn do bhreithiúnas gairmiúil.
Go hachomair
Le linn triáise, déanann hintleachta saorga struchtúr ar an ngearán, meabhraíonn sí ceisteanna ríthábhachtacha agus bratacha dearga, agus coimeádann sí an doiciméadú comhsheasmhach. Is líontán sábhála agus uirlis luais é. Ach is measúnú cliniciúil é an catagóir triáise agus an cinneadh práinne; Féachann agus scrúdaíonn pearsanra inniúil cúram sláinte an t-othar agus déanann siad an cinneadh deiridh. Ní chiallaíonn ciúnas AI nach bhfuil aon chontúirt ann; Tagann amhras cliniciúil ar dtús i gcónaí.
Tasc feidhmchláir
Gearán othar a fháil ón rannóg éigeandála (gan ainm). Cumraigh é seo le AI agus bain an seicliosta bratach dhearg a bhaineann leis. Ansin: (1) cinneadh a aithint gur chaill an AI nó nár chuir sé mórán béime air, (2) cinntigh an chatagóir bunaithe ar do bhreithiúnas cliniciúil féin agus scríobh an réasúnaíocht, (3) mínigh i mír cén fáth nár cheart don AI an cinneadh catagóir a dhéanamh.
seicliosta
- [ ] Cumraigh mé an gearán gan aitheantas.
- [ ] Sheiceáil mé an tacar ceist chriticiúil.
- [ ] Sheiceáil mé na bratacha dearga ach níor shíl mé go raibh sé ceart.
- [ ] Chonaic mé an t-othar agus scrúdaigh mé é.
- [ ] Chinn mé an catagóir trí mheastóireacht chliniciúil.
- [ ] Thaifead mé an cinneadh agus an bonn cirt leis.
- [ ] Ní dhearna mé m'amhras cliniciúil a íobairt do théacs AI.