Gnóthachain:
- Cumas an próiseas altranais (diagnóisiú, pleanáil, cur i bhfeidhm, meastóireacht) a athrú go dréacht plean cúraim le hintleachta saorga
- Cumas diagnóis altranais, spriocanna agus dréachtaí idirghabhála a phearsantú agus a fhíorú le sonraí iarbhír an othair agus le caighdeáin institiúideacha
- Cumas a thuiscint gur creat tosaigh é an plean cúraim a tháirgtear trí hintleachta saorga agus ní mór é a fhormheas le breithiúnas cliniciúil na haltra i gceannas.
Is léarscáil é an plean cúraim chun cúram altranais othair a dhéanamh go córasach agus bunaithe ar fhianaise, seachas go randamach. Agus an léarscáil seo á tharraingt, úsáideann altraí modh coitianta ar fud an domhain: an próiseas altranais. Tá cúig chéim sa phróiseas seo - diagnóis (bailiú sonraí), diagnóis altranais, pleanáil (spriocanna agus idirghabhálacha), cur i bhfeidhm agus meastóireacht. Tógann sé am ag scríobh plean cúraim maith: is gá aird a thabhairt ar dhiagnóis altranais cheart a roghnú, spriocanna intomhaiste a leagan síos, agus idirghabhálacha cuí a sheicheamhú. Is áis chumhachtach dréachtaithe í an intleacht shaorga san obair seo: eagraíonn sí sonraí scaipthe, meabhraíonn sí diagnóisí altranais a d’fhéadfadh a bheith ann, agus leagtar amach spriocanna agus idirghabhálacha. Ach arís: Táirgeann AI cnámharlaigh; Is í an altra i gceannas a chuireann an plean in oiriúint don othar, a thugann tosaíocht dó agus a fhormheasann.
Cad is diagnóis altranais ann
Ainmníonn diagnóis leighis an galar (m.sh., “cliseadh croí”) agus tá sé laistigh de dhlínse an dochtúir. Ainmníonn diagnóis altranais freagraí an othair ar an gcás seo agus is féidir aghaidh a thabhairt orthu le cúram altranais (m.sh. "éadulaingt gníomhaíochta", "baol ró-ualaithe sreabhán", "baol meathlaithe ar shláine an chraicinn"). Caighdeán a úsáidtear go forleathan ar fud an domhain is ea téarmaíocht NANDA-I; Úsáidtear aicmithe NIC le haghaidh idirghabhálacha agus úsáidtear aicmiúcháin NOC le haghaidh torthaí. Soláthraíonn na téarmaíochtaí seo teanga choiteann, ach tá gá le breithiúnas cliniciúil chun an diagnóis cheart a roghnú do gach othar.
Is féidir le AI breathnú ar phróifíl othar agus liosta a thabhairt chun cuimhne “d’fhéadfaí na diagnóisí altranais seo a leanas a mheas leis na sonraí seo.” Is pointe tosaigh é an liosta seo; Socraíonn an t-altra cé acu ceann a oireann don othar seo, cén tosaíocht atá aige, agus an dtacaíonn na sonraí leis an diagnóis i ndáiríre.
Rabhadh: Tagann an diagnóis altranais, an sprioc, nó an idirghabháil a mhol an AI ó eolas ginearálta; Ní fios sonraí iarbhír d'othair, roghanna agus caighdeáin institiúideacha. Má chuirtear an plean i bhfeidhm mar atá sé d’fhéadfadh cúram nach n-oireann don othar nó a dtugtar tosaíocht mícheart dó.
Conas a dhéanamh sprioc maith
Ba chóir go mbeadh spriocanna sa phlean cúraim intomhaiste agus faoi cheangal ama. "Beidh an t-othar a fháil go maith" nach bhfuil sprioc; ní féidir a thomhas. "Beidh an t-othar in ann siúl 10 méadar gan chúnamh laistigh de 48 uair an chloig" sprioc intomhaiste. Tá AI go maith chun spriocanna doiléire a dhéanamh intomhaiste; Má deir tú leis “scríobh an sprioc seo ar bhealach intomhaiste agus faoi cheangal ama” tabharfaidh sé breac-chuntas ginearálta duit. Déanann tú an sceitse seo réalaíoch de réir fhíorstaid an othair - mar níl a fhios ach ag an altra a bhfuil aithne aige air cad is féidir leis an othar a dhéanamh laistigh de 48 uair an chloig.
trí chás mion
Cás 1 — Plean iarmháinliachta. Othar 68 bliain d'aois (gan ainm) a fuair máinliacht athsholáthair glúine. Tugann an altra an phróifíl don AI agus iarrann sí dréachtphlean cúraim. Liostaíonn AI na diagnóisí ar "pian géarmhíochaine", "riosca titim", "éadulaingt gníomhaíochta" agus teidil idirghabhála cuí. Cuireann an t-altra freisin "riosca sláine craiceann," athbhreithníonn sé an sprioc pian bunaithe ar scór pian an othair, agus tugann sé tosaíocht don riosca titim bunaithe ar stair an othair seo. Laghdaíonn AI dréacht 5 nóiméad go 30 soicind; pearsanú agus deimhniú ag an altra.
Cás 2 - Tinneas ainsealach. In othar a bhfuil cliseadh croí air, molann an AI “ró-ualach sreabhán” agus “éadulaingt gníomhaíochta” ach fágann sé ar lár idirghabháil laethúil mheá agus srianadh sreabhán. Cuimhníonn an t-altra prótacal na háise agus cuireann sé an idirghabháil ríthábhachtach seo leis. Ceacht: Níor cheart liosta AI a mheas iomlán; d'fhéadfadh a bheith ar iarraidh.
Cás 3 - Tosaíocht mhícheart. Cuireann AI oideachas cothaithe ar dtús in othar diaibéitis, ach tá siúcra fola an othair ag leibhéal ríthábhachtach ag an nóiméad sin. Aistríonn an altra tosaíocht do bhainistiú glycemia láithreach. Ceacht: teastaíonn breithiúnas cliniciúil le haghaidh tosaíochta; Ní bhraitheann AI práinne.
Céim ar chéim: Plean cúraim a dhréachtú le AI
- Cuir sonraí in eagar gan ainm. Diagnóis, stair, torthaí reatha, teorainneacha.
- Iarr dréacht. Diagnóisí altranais féideartha, spriocanna, idirghabhálacha.
- Cuir in oiriúint don othar seo. Cén diagnóis a oireann, cén ceann a dtugtar tosaíocht dó?
- Cuir i gcomparáid le caighdeán na hinstitiúide. Cur isteach ar iarraidh, an bhfuil aon difríocht sa phrótacal?
- Déan spriocanna intomhaiste agus réalaíoch.
- Mar an altra muirir, deimhnigh agus sábháil.
Ceithre theimpléad inchóipeála
Tasc: Dréachtphlean cúraim altranais a tháirgeadh don phróifíl othar seo a leanas (gan ainm). Liostaigh diagnóisí altranais féideartha, le 1-2 sprioc intomhaiste agus topaicí idirghabhála do gach ceann díobh. Fág an rogha diagnóis dheiridh agus tosaíocht dom. Próifíl: [diagnóis, stair, torthaí reatha, teorainneacha]
Tasc: Athscríobh na spriocanna altranais doiléir seo a leanas i bhfoirm intomhaiste agus faoi cheangal ama (cad, cé mhéad, cathain). Fág an cinneadh réalachais dom. Spriocanna: [...]
Tasc: Cuir i gcuimhne dom topaicí idirghabhála a d’fhéadfadh a bheith in easnamh sa dréacht plean cúraim seo (m.sh. riosca titime, sláine craiceann, bainistíocht pian, monatóireacht sreabhán, oideachas). Ná líon isteach, marcáil na míreanna atá ar iarraidh mar sheicliosta. Dréacht: [...]
Tasc: Déan liosta de na diagnóisí altranais a mholann tú don phróifíl othair seo in ord aibítre, ní in ord práinne agus tábhachta; Mínigh in abairt amháin cén fáth nár fhág mé an t-ord tosaíochta duit. Próifíl: [...]
Leid lag / Pras láidir
Lag: "Scríobh plean cúraim don othar seo."
Güçlü: "DRAFT a tháirgeadh don phróifíl othar máinliachta gan ainm seo a leanas, lena n-áirítear diagnóisí altranais féideartha, 1-2 sprioc intomhaiste do gach ceann acu, agus teidil idirghabhála. Cinnfidh mé cén diagnóis a oireann don othar seo agus an t-ord tosaíochta. Glac leis nach bhfuil a fhios agat na hidirghabhálacha a bhaineann go sonrach le prótacal na hinstitiúide agus déanfaidh mé nóta 'is gá a dhearbhú le prótacal'."
Sa phras cumhachtach, táirgeann an AI creatlach; fágtar rogha, tosaíocht agus faomhadh faoin altra.
Botúin choitianta
- Dréacht do phlean críochnaithe a chur amú. Tugann AI creatlach; is leis an altra pearsantacht.
- Ag smaoineamh go bhfuil an liosta AI críochnaithe. D’fhéadfadh tionscnaimh ríthábhachtacha a bheith in easnamh; Cuir i gcomparáid le caighdeán na hinstitiúide.
- Ag fágáil an tosaíocht do AI. Éilíonn rangú práinne breithiúnas cliniciúil.
- Ag fágáil spriocanna dotomhaiste. Ba cheart go gcuimseodh gach sprioc cad, cé mhéad, agus cathain.
- Gan meaitseáil le sonraí othar. Seans nach mbaineann faisnéis ghinearálta leis an othar seo.
Céim mheastóireachta: an plean a choinneáil beo
Ní doiciméad é an plean cúraim a scríobhtar uair amháin agus a chuirtear ar leataobh; Is é measúnú, an chéim dheireanach sa phróiseas altranais, a sheiceáil i gcónaí an bhfuil an plean ag obair. An bhfuil an sprioc bainte amach? An raibh na tionscnaimh éifeachtach? Ar cheart an plean a nuashonrú má tá athrú tagtha ar riocht an othair? Is é seo an chéim a choimeádann an cúram beo agus fíor. Is féidir le AI cuidiú ag an gcéim seo: féadann sé imlíne meastóireachta a chur ar fáil a dhéanann comparáid idir breathnuithe reatha agus an sprioc intomhaiste a socraíodh, ag soláthar creata ar nós “tá an sprioc seo bainte amach / i bpáirt / nár baineadh amach”. Ach déantar an fíor-mheastóireacht trí bhreathnóireacht leis an othar agus le breithiúnas cliniciúil; Ní rialaíonn AI ach an chomparáid.
Botún coitianta is ea gan an plean a scríobhadh ar dtús a nuashonrú thar sealanna. Má fhanann an plean céanna cibé an éiríonn an t-othar níos fearr nó níos measa, ní léireoidh an plean réaltacht a thuilleadh. Is bealach praiticiúil é an plean a choinneáil úr trí iarraidh ar an AI “spriocanna roimhe seo a chur i gcomparáid leis na breathnuithe reatha seo, ar cheart athbhreithniú a dhéanamh orthu”. Caithfidh gach athbhreithniú a bheith ceadaithe ag an altra i bhfeighil, áfach.
Tosaíocht: is é an duine a mhothaíonn an phráinn
Tá sé ríthábhachtach cén fhadhb a dtugtar aghaidh uirthi ar dtús i bplean cothabhála. Cur chuige coiteann is ea tús áite a thabhairt d’fhadhbanna fiseolaíocha atá bagrach don bheatha (aerbhealach, análaithe, cúrsaíocht) roimh fhadhbanna síceasóisialta nó fadtéarmacha. Is féidir le AI creat tosaíochta a mhúscailt, ach ní féidir leis a thuiscint cén fhadhb atá ag an othar reatha is práinní; toisc go n-eascraíonn práinn as staid iarbhír an othair ag an nóiméad sin. Tá oideachas tábhachtach in othar diaibéitis, ach má tá siúcra fola ríthábhachtach, ba cheart é a bhainistiú ar dtús. Is breithiúnas cliniciúil iad cinntí tosaíochta den sórt sin, ní ábhar sonraí. Bain úsáid as AI mar thosaíocht, ní mar chinnteoir.
Leid: Is é an bealach is éifeachtaí chun plean cúraim a scríobh le AI ná na “sonraí” atá agat a thabhairt dó, ní “fadhbanna” an othair. Seachas a bheith ag iarraidh an AI a fháil chun diagnóis a dhéanamh, is úsáid i bhfad níos sábháilte é a rá “liostaigh diagnóisí altranais féideartha i bhfianaise na sonraí seo a leanas agus na torthaí a thacaíonn / a bhréagnaíonn iad” a chuireann iallach ort smaoineamh agus roghnú. Mar sin ní dhéanann AI cinntí, cothaíonn sé do bhreithiúnas agus cuireann sé in iúl cad iad na sonraí a thacaíonn leis an diagnóis. Déanann an cur chuige seo an plean níos pearsanta agus níos inchosanta; Toisc go bhfuil sonraí nithiúla taobh thiar de gach diagnóis, ní "mholtar AI".
Go hachomair
Cuireann faisnéis shaorga dlús le scríobh plean cúraim: meabhraíonn sí diagnóisí altranais féideartha, cruthaítear creat spriocanna agus idirghabhálacha, agus déanann sé spriocanna doiléire intomhaiste. Ach ba cheart an plean a indibhidiú de réir sonraí iarbhír, tosaíochtaí agus caighdeán institiúideach an othair agus faofa ag breithiúnas cliniciúil an altra muirir. Táirgeann AI cnámharlaigh; Is í an altra a tharraingíonn agus a shíníonn an léarscáil chúraim.
Tasc feidhmchláir
Iarr ar an AI plean cúraim a dhréachtú d’othar (gan ainm) ó do sheirbhís féin. Ansin: (1) marc a dhéanamh ar dhiagnóis altranais a oireann don othar seo, (2) idirghabháil amháin ar a laghad atá in easnamh a áireamh, (3) ceann de na spriocanna a dhéanamh intomhaiste, (4) an t-ord tosaíochta a choigeartú ag baint úsáide as do bhreithiúnas cliniciúil féin. Scríobh síos go hachomair an fáth le gach athrú a dhéanann tú.
seicliosta
- [ ] Chuir mé in eagar sonraí an othair gan aitheantas.
- [ ] Fuair mé an sceitse AI mar chnámharlach.
- [ ] Roghnaigh mé na diagnóisí altranais bunaithe ar an othar seo.
- [ ] Chríochnaigh mé na tionscnaimh a bhí ar iarraidh de réir an chaighdeáin chorparáidigh.
- [ ] Rinne mé na spriocanna intomhaiste agus réalaíoch.
- [ ] Chinn mé an t-ord tosaíochta bunaithe ar mo bhreithiúnas cliniciúil.
- [ ] Mar an altra i bhfeighil, cheadaigh mé an plean agus thaifead mé é.