Kasu:
- Võimalus seadistada konfigureeritud viipasid seansi märkmete ja aruannete mustandite genereerimiseks SOAP/DAP-vormingus anonüümsetest sisenditest
- Võimalus kontrollida tehisintellekti käsikirja kliinilist täpsust, väljajäetud teavet ja väljamõeldud sisu, jättes lõpliku vastutuse eksperdile
- Võimalus täiustada tehisintellekti toega märkmetes ja aruannetes keele-, vesimärgi- ja objektiivsuse standardeid
Iga vaimse tervise spetsialisti üks kõige vähem lemmikuid, kuid kõige vajalikumaid ülesandeid on dokumentide pidamine: istungite märkmed, eduaruanded, saatekirjad, agentuuri aruanded. Need dokumendid on nii kliiniline mälu (ütleb teile, kust järgmisel seansil jätkata) kui ka juriidiline dokument (tõestavad, mida te vajadusel tegite). Kuid heade märkmete tegemine võtab aega ja see pärast seansse kogunenud koormus on peamine läbipõlemise allikas (ametialane väsimus ja emotsionaalne tühjenemine). Tehisintellekt (AI) võib seda koormust tõsiselt vähendada: korraldab hajutatud märkmed organiseeritud vormingusse, visandab aruande, muudab keele professionaalsemaks. Seansi märkus on aga kliiniline ja juriidiline dokument; Isegi üksainus tehisintellekti koostatud lause võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Selles üksuses õpite kasutama tehisintellekti turvalise kirjutamisabina memos ja aruandes.
Märkmete vormingud: SOAP ja DAP
Kliinilisi märkmeid hoitakse tavaliselt standardvormingus. Kaks kõige levinumat on:
- SOAP: Subjektiivne (mida klient räägib), Objektiivne (vaatlused/mõõtmised), Hindamine (kliiniline hindamine), Plaan (plaan). See tähendab "subjektiivne - objektiivne - hindamine - plaan".
- DAP: andmed, hinnang, plaan. See on SOAPi lihtsustatud versioon.
AI tunneb neid vorminguid väga hästi ja paneb teie segased toored märkmed sellesse struktuuri sekunditega. Kuid olge ettevaatlik: hindamise osa on kliiniline hinnang; Ärge laske tehisintellektil seal "täituda". Tehisintellekt saab andmeid korrastada, kuid hindamine peab tulema teie pastakast.
Tähelepanu! Seansi märkus on juriidiline dokument ja sellel on teie allkiri. Tehisintellekt võib teha avalduse, mida mustandis tegelikult ei öelda (hallutsineerida) või jätta tähelepanuta oluline risk. Sina vastutad lõpunoodi iga lause eest; Ärge kunagi salvestage mustandit ilma seda seansil tegelikult juhtunuga võrdlemata.
AI-l on märkmete tegemisel kaks suurt riski
1. Lisamine (hallutsinatsioon). Märkme täielikumaks muutmiseks lisab AI üksikasju, mida tegelikkuses ei olnud: lause ei öeldud, sekkumine ei ole tehtud, sümptom, mida ei täheldatud. Märkuses olev lause "klient väitis, et tal ei olnud enesetapumõtteid" on ohtlik väljamõeldis, kui te seda just ei palunud.
2. Lahutamine (hüppamine). Kokkuvõtet tehes võib tehisintellekt jätta kõrvale olulise, kuid näiliselt väikese detaili: riski, ravimi muutmise, piiride rikkumise. Kokkuvõte oma olemuselt kaotab; seega on oluline kontrollida, mida kokkuvõte kaotab.
Samm-sammult: turvaline märkmete/aruannete voog
- Hoidke oma toores märkus anonüümseks. Enne tehisintellektile edastamist tehke seansi ajal või pärast seda tehtud jämedad märkmed deidentifitseerimata (vt osa 2).
- Määrake formaat. Öelge AI-le, millist vormingut soovite (SOAP/DAP) ja millist jaotist mitte täita.
- Lihtsalt paluge tal töötada teie antud teabe põhjal. Kindlasti lisage juhis "Ära lisa, ära kirjuta, kui ma pole seda kirjutanud."
- Kirjutage arvustus ise. Ärge jätke hindamise osa tehisintellekti hooleks; Las kliiniline hinnang tuleb sinult.
- Võrrelge visandit tegelikkusega. Lõpetasin iga lause lausega "kas see juhtus tõesti?" Kontrollige seda; parandage kõik lisatud/välja jäetud.
- Võtke vastutus. Lõplik dokument on teie; Vastutate iga teie allkirjaga lause eest.
Näpunäide: ei piisa, kui öelda AI-le "ära lisa"; väljundi kontrollimisel konkreetselt "kas ma ütlesin selle detaili või lisasin selle AI?" Esitage küsimus iga riski-/turvalause kohta eraldi. Kõige ohtlikumad väljamõeldised on need, mis tunduvad kõige usutavamad.
kolm minikarpi
Juhtum 1 – ohtlik lisand. Ekspert laseb tehisintellektil oma segased 20-minutilised märkmed SOAP-vormingusse transkribeerida. Eelnõus on lause: "Klient ei teatanud enda kahjustamise mõtetest." Samas ei tõstatanud ekspert seda küsimust istungil kordagi; AI lisas selle lause "lõpetamiseks". Ekspert märkab seda ja kustutab selle. Kui ta poleks märganud, oleks jäänud mulje, et risk, mille kohta plaadis kordagi ei küsitud, "küsiti ja jäeti välja", mis oleks seaduses tõsine valearvestus.
Juhtum 2 – aja kokkuhoid. Psühholoog käib kliinikus 6 istungil päevas ja iga märkuse käsitsi kirjutamiseks kulub 15 minutit, kokku 90 minutit. Ta laseb tehisintellektil anonüümsed toored märkmed tavalisteks SOAP-kavanditeks teisendada ja igaüks neist 4 minutiga korrektuuri läbi lugeda, vähendades koguaega ~25 minutini. Kasu ~65 minutit päevas; Hindamisrubriike kirjutab ta ise.
3. juhtum – häbimärgistava keele parandamine. Ühes agentuuri aruandes kirjutas ekspert: "klient on manipuleeriv ja vastupidav." See käsib AI-l "tõlkida need väljendid keelde, mis ei häbimärgista, vaid kirjeldab käitumist." AI soovitab kirjeldavat alternatiivi, näiteks "klient kaldus muutma teemat hetkedel, mil piire arutati". Ekspert kinnitab ja kasutab selle täpsust; Aruanne on nii õiglasem kui ka professionaalsem.
Kopeeritavad viibad ja mallid
Muutke minu anonüümseid töötlemata seansi märkmeid allpool SOAP-vormingus (subjektiivne, eesmärk, hinnang, plaan). REEGLID: Töötage ainult minu esitatud teabe põhjal, ÄRGE LISAGE ÜHTEGI üksikasju. Ärge kirjutage üles sümptomeid, avaldusi ega sekkumisi, mida ma pole kirja pannud. Märkige koht, kus te pole kindel, kui [PUUDUB TEAVE]. Jätke hindamiste osa TÜHJAKS ja ma kirjutan selle. Töötlemata märkmed: [märkmed]
Selles märkme mustandis loetlege kõik laused või üksikasjad, mis EI OLE minu töötlemata sisendis. Eelkõige märkige eraldi ära riski, ohutuse ja diagnoosiga seotud väited, et saaksin kontrollida nende valmistamist. Toores sisend: [sisend] Mustand: [mustand]
Soovitage mul tõlkida järgmises aruande lõigus olevad häbimärgistavad, hukkamõistvad või märgistavad fraasid (nt "manipuleeriv", "resistentne", "ajalooline") käitumist kirjeldavasse neutraalsesse keelde. Ärge muutke sisu, vaid muutke keel ausaks ja professionaalseks. Tekst: [tekst]
Kirjutage kontrollnimekiri standardsetest osadest, mis võivad selles eduaruande projektis puududa (nt esitatud probleem, eesmärgid, kasutatud lähenemisviis, edusammud, plaan, riskihindamise olek). Märgi, millised pealkirjad ma pole veel täitnud. Mustand: [mustand]
Nõrk viip / Tugev viip
Nõrk viip: "Kirjutage kena täielik SOAP-märkus järgmisest seansist: [paar hajutatud lauset]"
Nõudlus "täieliku" ja "ilusa" järele sunnib tehisintellekti lünki täitma, luues asju välja; noot "rikastub" detailidega, mida tegelikult ei eksisteeri.
Võimas viip: "Muutke allolevat töötlemata märkust SOAP-i. Kasutage lihtsalt minu antud teavet, ärge lisage midagi; märkige puuduvad väljad kui [PUUDUVAD]. Jätke hinnang tühjaks. Seejärel küsige, millist teavet ma peaksin lisama."
See viip asetab tehisintellekti reguleerivasse rolli, takistades sellel lünki tekitamast, jättes hindamise eksperdi hooleks.
Levinud vead
- "Täieliku märkuse" küsimine. AI kutsumine lünka täitma; See on kõige levinum valmistamise allikas.
- Laske AI kirjutada hinnang. Kliinilise hindamise delegeerimine tarkvarale; See otsus on aga teie.
- Mustandi salvestamine seda tegelikkusega võrdlemata. Ei märka lisatud või välja jäetud riskilauseid.
- Kliendiandmete kleepimine neid anonüümseks muutmata. Märkme sisu on privaatsed andmed; Seda ei saa ilma kaitseta sõidukile anda.
- Segi ajada häbimärgistav keel sõnaga "professionaal". Kliinilise keele märgistamise omadussõnade eksitus; Hea hinne aga kirjeldab käitumist ega sildista inimest.
Kokkuvõttes
Tehisintellekti seansi märkmed ja aruanded on võimas aja kokkuhoid, et viia segane sisend organiseeritud vormingusse (SOAP/DAP), muuta keelt professionaalsemaks ja parandada häbimärgistavaid fraase. Kuid märkus on kliiniline ja juriidiline dokument; AI võib lisada midagi, mida tegelikult ei eksisteeri (hallutsinatsioonid) või jätta välja olulise detaili. Kirjutage ise hindamisosa, võrrelge mustandit sessioonil reaalselt toimunuga, võtke iga lause eest vastutus. Ärge esitage tööriistale andmeid ilma seda anonüümseks muutmata.
Rakenduse ülesanne
Kirjutage anonüümselt 5-6 lause pikkune toores märkus kujuteldavast seansist. Andke see AI-le, öeldes: "Teisenda SOAP-iks, ärge lisage midagi, jätke hinnang tühjaks." Võrrelge väljundit ridade kaupa oma töötlemata sisendiga ja märkige iga väide, mille AI lisas või muutis. Kui palju "tegemisi" või "ületõlgendusi" olete leidnud? Seejärel kirjutage ise osa Hindamine.
kontrollnimekiri
- [ ] Muutsin toore märkme anonüümseks.
- [ ] Andsin tehisintellektile korralduse "ära lisa, märkige puuduvad".
- [ ] Hindamisosa kirjutasin ise.
- [ ] Võrdlesin eelnõud istungil tegelikult toimunuga.
- [ ] Kontrollisin ka riski- ja turvalauseid.
- [ ] Nõustun sellega, et vastutan lõpunoodi iga lause eest.