وحدة 3 / 12

تقديم المشورة للمرضى والاستخدام الرشيد للأدوية

المكاسب:

  • القدرة على إعداد نصوص معلوماتية عن تعاطي المخدرات والاستخدام الرشيد للأدوية (RAIK) مناسبة لمستوى المريض باستخدام الذكاء الاصطناعي
  • القدرة على تأكيد وتبسيط كل مطالبة طبية في نص الاستشارة باستخدام SmPC/KT الحالي والمبادئ التوجيهية ضمن الحدود الآمنة
  • القدرة على مراعاة حدود الذكاء الاصطناعي في التشخيص والتوصية بالعلاج وتوجيهات الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والحاجة إلى الرجوع إلى الطبيب

يجب على المريض أن يغادر الصيدلية ليس فقط بعلبة الدواء، ولكن بمعرفة كيفية استخدام ذلك الدواء بشكل صحيح. إن استشارات المرضى هي الوظيفة الأكثر وضوحًا وقيمة للصيدلي: الشرح بلغة يمكن للمريض أن يفهم كيف ومتى ومدة استخدام الدواء وما يجب الانتباه إليه. يعد الذكاء الاصطناعي أداة مساعدة قوية في هذا العمل لأنه سريع في ترجمة المعلومات الطبية المعقدة إلى جمل بسيطة، وتكييف النص لمستويات معرفة القراءة والكتابة المختلفة، وتذكيرك بتحذير منسي. لكن الاستشارة هي علاقة ثقة؛ كل جملة ينتجها الذكاء الاصطناعي يجب أن تتم تصفيتها بمعرفة ومسؤولية الصيدلي قبل وصولها إلى المريض. في هذه الوحدة، ستتعلم استخدام الذكاء الاصطناعي بشكل آمن لتقديم المشورة للمرضى والاستخدام الرشيد للأدوية.

ما هو الاستخدام الرشيد للمخدرات؟

الاستخدام الرشيد للأدوية (RUD)، كما حددته منظمة الصحة العالمية، هو استخدام المريض للدواء المناسب، بالجرعة المناسبة، وللمدة المناسبة، وبتكلفة معقولة وبالطريقة الصحيحة. تعتبر استشارة الصيدلي أهم أداة لـ AİK. العناصر العملية لـ AIC هي:

  • يفهم المريض الغرض من استخدام الدواء.
  • الالتزام بالجرعة والتكرار والمدة (على سبيل المثال عدم إيقاف المضاد الحيوي).
  • طريقة التناول (صيام/كامل، بلع بدون مضغ، حالة التخزين).
  • التأثير المتوقع والآثار الجانبية المحتملة.
  • التفاعلات (الأدوية الأخرى، الغذاء، الكحول).
  • متى يجب استشارة الطبيب.

يستطيع الذكاء الاصطناعي إنتاج مسودة نص مفهومة لكل عنصر من هذه العناصر؛ لكن دقة المحتوى وملاءمته للمريض تعود للصيدلي.

نصيحة: نص الاستشارة الجيد يسمح للمريض بفهم "ما يجب أن أفعله" في قراءة واحدة. اطلب من الذكاء الاصطناعي كتابة النص في مستوى الصف السادس، بجمل قصيرة وخطوات مرقمة؛ ثم يمكنك التحكم في الدقة الطبية.

أين يقف الذكاء الاصطناعي في الاستشارات؟

الذكاء الاصطناعي له حدود واضحة: فهو لا يستطيع التشخيص، أو التوصية بالعلاج، أو استبدال الطبيب. عندما يقول المريض "أعاني من الصداع، ماذا يجب أن أتناول"، يمكن للذكاء الاصطناعي إنتاج قائمة؛ لكن تقديم هذه القائمة مباشرة إلى المريض أمر خطير. يمكن أن يكون الصداع مجرد توتر بسيط أو علامة على حالة خطيرة. حتى عند التوصية بمنتج بدون وصفة طبية (OTC)، فإن الصيدلي؛ يجب تقييم عمر المريض والحمل والأمراض المزمنة والأدوية الأخرى. لا يمكن للذكاء الاصطناعي إجراء هذا التقييم.

عندما يتعلق الأمر بالعلامات الحمراء (الأعراض التي تتطلب الإحالة الفورية إلى الطبيب)، يمكن أن يكون الذكاء الاصطناعي بمثابة تذكير ("راجع الطبيب إذا كان لديك هذه الأعراض")، ولكن القرار لا يزال يتخذه الصيدلي.

هناك أيضًا جانب يسهل التغاضي عنه في الاستشارة: ما إذا كان المريض يفهم النص بالفعل. إن إعطاء التعليمات ليس مثل جعل المريض يفهمها بشكل صحيح. ولهذا السبب يستخدم الصيدلي الجيد طريقة "التدريس مرة أخرى": فهو يطلب من المريض أن يكرر بكلماته الخاصة كيفية استخدام الدواء. الذكاء الاصطناعي هو أداة إعداد في هذه المرحلة؛ يمكن أن يولد مسبقًا بعض أسئلة التحكم البسيطة التي سيتم طرحها على المريض ("كم مرة ستتناوله في اليوم، هل هو جائع أم ممتلئ؟"). لكن الصيدلي هو الذي يجري الرواية، ويقرأ التردد على وجه المريض، ويشرحه مرة أخرى بلغة مختلفة عند الضرورة؛ لا يمكن لأي منتج نص أن يقوم بهذا التقييم البشري.

ثلاث حالات صغيرة

الحالة 1 – استخدام جهاز الاستنشاق. تم وصف جهاز استنشاق جديد لمريض يبلغ من العمر 58 عامًا مصاب بالربو. طلب الصيدلي من الذكاء الاصطناعي نص تعليمات بسيط خطوة بخطوة. أنتج الذكاء الاصطناعي تعليمات من 6 خطوات. قام الصيدلي بمقارنة الخطوات مع IFU الخاص بالجهاز، وقام بتصحيح ترتيب خطوة "الزفير"، وأضاف تحذير شطف الفم. تلقى المريض النص على صفحة واحدة؛ لقد وفر الذكاء الاصطناعي الوقت، وضمن الصيدلي الدقة.

الحالة 2 - الامتثال للمضادات الحيوية. تناول مريض يبلغ من العمر 30 عامًا المضادات الحيوية لمدة 7 أيام ولكنه كان يميل إلى "التوقف عندما تتحسن". طلب الصيدلي من الذكاء الاصطناعي نص امتثال قصير مكون من 4 عناصر يركز على RAC: لماذا يجب استخدامه طوال الوقت، وماذا تفعل إذا نسيت الجرعة، وماذا تفعل إذا كانت هناك آثار جانبية، والتخزين. أكد الصيدلي النص مع SmPC وقرأه للمريض. الجملة التي تصف خطر المقاومة زادت من امتثال المريض.

الحالة 3 - مستخدم الأدوية المتعددة المسنين. مريض يبلغ من العمر 75 عامًا يستخدم 6 أدوية يحتاج إلى "جدول دوائي يومي" بسيط. طلب الصيدلي من الذكاء الاصطناعي رسمًا بيانيًا للصباح/الظهيرة/المساء. الذكاء الاصطناعي يجهز الطاولة؛ قام الصيدلي بتصحيح حالة الصيام/الكامل ووقت كل دواء وفقًا لـ SmPC وفصل وقت تناول الدواءين اللذين يؤثران على بعضهما البعض. وكانت النتيجة رسمًا بيانيًا واضحًا يمكن للمريض تعليقه على الثلاجة.

خطوة بخطوة إنتاج النص الاستشاري

  1. تحديد السياق. عمر المريض، ومستوى المعرفة بالقراءة والكتابة، واللغة، والظروف الخاصة (بدون تحديد الهوية).
  2. تحضير المصدر. احتفظ بـ SPC/KT ذات الصلة والدليل، إن وجد، في متناول اليد.
  3. طلب مسودة. اطلب نصًا بسيطًا خطوة بخطوة مناسبًا للمستوى المستهدف من الذكاء الاصطناعي.
  4. التحقق من الدقة الطبية. قارن كل جرعة وتحذير وتعليمات مع SmPC/CT.
  5. التكيف مع المريض. قم بالتخصيص من خلال مراعاة الحساسية والحمل والأدوية الأخرى.
  6. تعزيز لفظيا. أثناء إعطاء النص، كرر لفظيًا النقاط الأكثر أهمية 2-3.

موجه ضعيف / موجه قوي

ضعيف: "اكتب كيفية استخدام هذا الدواء".

غوتشلو: "اكتب نص تعليمات يحتوي على جمل قصيرة وخطوات مرقمة، في مستوى الصف السادس، ليتم إعطاؤه للمريض للدواء التالي. قم بتضمين ما يلي: الغرض من استخدامه، وكم مرة في اليوم ومتى، والصيام/الشبع، والجرعة المنسية، و2-3 آثار جانبية شائعة ومتى يجب استشارة الطبيب. الدواء: [الاسم]. ضع علامة على أي معلومات لست متأكدًا منها على أنها "يجب تأكيدها من SmPC". ملائمة الجرعة."

مستوى المعرفة المستهدف وعناوين المحتوى ومتطلبات التحقق واضحة في المطالبة القوية.

أربعة قوالب قابلة للنسخ

المهمة: تعليمات المريض (مسودة).الدواء: [الاسم/النموذج]. مستوى المريض: الصف السادس، تركي عادي. المحتوى: 1) لماذا 2) الجرعة والوقت 3) الصيام/الشبع 4) كيفية التقديم 5) الآثار الجانبية الشائعة 6) متى يجب زيارة الطبيب. جملة قصيرة مرقمة. القاعدة: ضع علامة على الجرعة/التحذير بـ [تأكيد] ليتم تأكيده في SmPC.

المهمة: نص الامتثال العقلاني لاستخدام الدواء (المضاد الحيوي). التركيز: الاستخدام الكامل للمدة، المقاومة، الجرعة المنسية، التخزين. النغمة: غير قضائية، محفزة، 4 عناصر. الدواء: [الاسم]. لا توجد معلومات مختلقة؛ [تأكيد] تسجيل الدخول غير مؤكد.

المهمة: جدول جدول الأدوية اليومي.الأدوية والجرعات: [...]. الإخراج: | طب | صباح | الظهر | مساء | فتح/كامل | ملاحظة | اترك معلومات الجائع/الكامل والوقت فارغة؛ سيقوم الصيدلي بملئها من SmPC.

المهمة: يؤدي التقييم المسبق لاستشارات OTC إلى طرح أسئلة (وليس اقتراحات). الشكوى: [...]. المخرجات: أسئلة يجب طرحها على المريض + أعراض العلم الأحمر التي تتطلب الإحالة إلى الطبيب. لا تنصح بالأدوية؛ مجرد إعطاء إطار التقييم.

جدول دور الذكاء الاصطناعي في الاستشارات

دور استشاري

الذكاء الاصطناعي يفعل

الرجل (الصيدلاني) يصنع

تحويل إلى نص عادي

مشروع اللغة

فحص الحقائق الطبية

التكيف مع معرفة القراءة والكتابة

تعديل المستوى

التكيف الثقافي/الشخصي

قائمة الآثار الجانبية

القائمة العامة

مدى ملاءمة هذا المريض

اختيار المنتج خارج البورصة

سؤال التقييم

قرار المنتج والتوجيه

التشخيص

لا شيء

الإحالة إلى الطبيب

الأخطاء الشائعة

  • إعطاء نص الذكاء الاصطناعي للمريض دون قراءته. يجب التحقق من كل جملة باستخدام SPC/KT.
  • ترك توصية OTC للذكاء الاصطناعي. يعود قرار المنتج إلى الصيدلي الذي يقوم بتقييم المريض.
  • تجاوز الأعلام الحمراء. ويجب ملاحظة الأعراض التي تستدعي مراجعة الطبيب.
  • لغة فنية مفرطة. إذا لم يفهم المريض، فإن الاستشارة غير ناجحة؛ تبسيط المستوى.
  • نسيان التخصيص. يجب أن تنعكس الحساسية والحمل والأدوية الأخرى في النص.

باختصار

يعد الذكاء الاصطناعي وسيلة مساعدة قوية في ترجمة المعلومات الدوائية المعقدة إلى نص عادي يمكن للمريض فهمه، مما يوفر الوقت للاستشارة. لكن الاستشارة هي مسألة ثقة ومسؤولية: قرارات التشخيص والعلاج تتشكل من خلال تقييم الصيدلي، وعند الضرورة، الإحالة إلى الطبيب. تحقق من كل نص باستخدام SPC/CT، وقم بتخصيصه للمريض، وتعزيز النقاط الأكثر أهمية لفظيًا. الذكاء الاصطناعي يكتب النص؛ الصيدلي يضمن الدقة والملاءمة.

مهمة التطبيق

اطلب من الذكاء الاصطناعي الحصول على تعليمات المريض من المستوى السادس بشأن الدواء الذي تواجهه بشكل متكرر. قارن كل جرعة وتحذير وتعليمات في النص مع SmPC/CT ذات الصلة وقم بوضع علامة على أي أخطاء. بعد ذلك، قم بإنشاء جدول "تقويم الدواء اليومي" لنفس الدواء وقم بملء معلومات الصيام/الكامل والوقت وفقًا لـ SmPC. أخيرًا، بالنسبة لشكوى OTC، اطلب من الذكاء الاصطناعي إنتاج "أسئلة تقييم وإشارات حمراء، وليس اقتراحات" ومقارنتها بممارستك الفعلية.

قائمة مرجعية

  • [ ] قمت بتحديد مستوى المريض وحالاته المحددة.
  • [ ] لقد قمت بإنتاج النص بطريقة بسيطة وخطوة بخطوة وعلى المستوى المستهدف.
  • [ ] لقد قمت بتأكيد كل جرعة/تحذير/تعليمات باستخدام SmPC/CT.
  • [ ] قمت بتخصيص النص للمريض (الحساسية/الحمل/الأدوية).
  • [ ] في OTC، قمت باتخاذ قرار المنتج بناءً على التقييم.
  • [ ] لقد بحثت عن العلامات الحمراء والإحالات إلى الطبيب.
  • [ ] قمت بتعزيز النقاط الأكثر أهمية 2-3 لفظيًا.