የምስል ጥራት፣ ፕሮቶኮል እና መጠን ማመቻቸት፡ ከመተኮስ በፊት እና በኋላ

ትርፍ፡

• አርቴፊሻል ኢንተለጀንስ በፕሮቶኮል ጥቆማ፣ ዶዝ ማመቻቸት፣ መካድ እና አርቲፊክ ፍለጋ እና የቴክኒሻኑ ሚና እንዴት ጥቅም ላይ እንደሚውል መረዳት።
• የድጋሚ ውሳኔዎችን እና የምስል ጥራት ባንዲራዎችን በአርቴፊሻል ኢንተለጀንስ ድጋፍ የማስተዳደር እና አላስፈላጊ መጠን እና መዘግየትን የመቀነስ ችሎታ
• የምስል ማሻሻያ ስልተ ቀመሮች ትክክለኛውን የሰውነት አካል (ሰው ሰራሽ ዝርዝርን በመጨመር) እና የምርመራውን ትክክለኛነት ሊለውጡ የሚችሉትን አደጋ መረዳት

በሬዲዮሎጂ ውስጥ ጥሩ ምርመራ የሚጀምረው በጥሩ ምስል ነው. በተሳሳተ ፕሮቶኮል የተወሰደ፣ ከእንቅስቃሴ የደበዘዘ፣ ጫጫታ ወይም በቂ ያልሆነ ንፅፅር ያለው ምስል በዓለም ላይ ያሉ ምርጥ የራዲዮሎጂ ባለሙያዎችን እንኳን ሊያሳስት ይችላል። በተመሳሳይ ጊዜ, ኢሜጂንግ የመጠን ጉዳይ ነው: ሲቲ እና ኤክስሬይ ionizing ጨረር ይጠቀማሉ, እና አላስፈላጊ መጠን በሽተኛውን ይጎዳል. እነዚህ ሁለቱ ሚዛን ይፈጥራሉ: መጠኑን ዝቅ ካደረጉ, ምስሉ ጫጫታ ይሆናል; ጥራቱን ከገፉ, መጠኑ ይጨምራል. በዚህ ሚዛን ውስጥ አርቲፊሻል ኢንተለጀንስ ከጊዜ ወደ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል - የፕሮቶኮል ምክር ፣ የመጠን ማመቻቸት ፣ ውድቅ ማድረግ ፣ ቅርሶችን መለየት እና እንደገና መውሰድ ውሳኔ - እና የዚህ ክፍል ዋና ተዋናይ ብዙውን ጊዜ የኤክስሬይ ቴክኒሻን ነው።

ነገር ግን ይህ መስክ የራሱ የሆነ መሰሪ ስጋት አለው እና ዋናውን መርሆችንን ይመሰርታል፡ የምስል ማጎልበቻ ስልተ ቀመሮች ድምጽን ሲቀንሱ፣ በእውነታው ላይ የማይገኝ ሰው ሰራሽ ዝርዝርን ይጨምራሉ ወይም ትንሽ እውነተኛ ግኝትን ይሰርዛሉ። የተሻሻለው ምስል የምርመራ ትክክለኛነት የተገደበ ሊሆን ይችላል; በጥርጣሬ ውስጥ, ጥሬው / ዋናው ምስል ይመለሳል. በውበት መልክ ጥሩ መስሎ መታየት በዲያግኖስቲክ ትክክለኛ መሆን ማለት አይደለም።

ከመተኮሱ በፊት: ፕሮቶኮል እና መጠን

ፕሮቶኮሉ ምርመራ እንዴት እንደሚካሄድ የሚወስኑ የቅንጅቶች ስብስብ ነው፡ የተቆራረጠ ውፍረት፣ የንፅፅር አጠቃቀም እና ደረጃ፣ የማግኛ ቦታ፣ የመጠን ቅንጅቶች። የተሳሳተ ፕሮቶኮል የተሳሳተ ምርመራ ማለት ነው - ለምሳሌ የደም ቧንቧ ፓቶሎጂ ያለ ንፅፅር በሚደረግ ምርመራ ላይ ሊታይ አይችልም. AI በጥያቄው እና በማመላከቻው መሰረት ተገቢውን ፕሮቶኮል ሊመክር ይችላል (ምርመራውን የሚያስፈልገው የሕክምና ምክንያት), ነገር ግን የመጨረሻው ውሳኔ በቴክኒሻኑ እና በሬዲዮሎጂስት ላይ ነው.

የመጠን ማመቻቸት: AI በታካሚው የሰውነት መዋቅር እና የምርመራ ዓላማ መሰረት ዝቅተኛውን የምርመራ መጠን ሊመክር ይችላል; የ"ALARA" መርህ (እንደ ዝቅተኛ እንደ ምክንያታዊ ሊደረስ የሚችል - ዝቅተኛው ምክንያታዊ ሊደረስበት የሚችል መጠን) የሜዳው መሰረታዊ ፍልስፍና ነው። በዘመናዊ ስካነሮች ውስጥ AI ላይ የተመሠረተ መልሶ መገንባት በዝቅተኛ መጠንም ቢሆን ተቀባይነት ያላቸውን ምስሎች ለማምረት ይሞክራል።

ደረጃ

AI አስተዋፅዖ

ማን ይወስናል

ወሳኝ አደጋ

የፕሮቶኮል ምርጫ

ጥቆማ መሰረት

ቴክኒሻን + ራዲዮሎጂስት

የተሳሳተ ፕሮቶኮል = የተሳሳተ ምርመራ

የመጠን ማስተካከያ

ዝቅተኛ የምርመራ መጠን ምክር

ቴክኒሻን (ALARA)

በጣም ዝቅተኛ መጠን = የምርመራ ኪሳራ

መልሶ መገንባት / ውድቅ ማድረግ

የድምፅ ቅነሳ

ራስ-ሰር ቁጥጥር

ሰው ሰራሽ ዝርዝር / የእውነተኛ ግኝቶች መጥፋት

አርቲፊሻል ማወቂያ

እንቅስቃሴ / ብረት ባንዲራ

ቴክኒሻን

ያመለጡ ቅርሶች = የተሳሳተ ማንበብ

እንደገና ውሰድ

ጥራት ያለው ባንዲራ

ቴክኒሻን + ራዲዮሎጂስት

አላስፈላጊ መጠን እና የጠፋ ፈተና

ከተኩስ በኋላ፡ የድምጽ ቅነሳ እና አርቲፊሻል

ምስሉ ከተቀረጸ በኋላ, AI ሁለት የተለመዱ ስራዎችን ይሰራል. የድምጽ ቅነሳ (ከፍተኛ ጥራት)፡- "ያጸዳል" ዝቅተኛ መጠን ያለው፣ ጫጫታ ያለው ምስል። ይህ መጠንን ሊቀንስ እና ጥራቱን ሊጠብቅ ስለሚችል ይህ ኃይለኛ መሳሪያ ነው. ነገር ግን አደጋው የሚያመጣው እዛ ላይ ነው፡ አልጎሪዝም ድምጹን "በመተንበይ" ሲሞላው የማይገኝ ረቂቅ መዋቅርን ይጨምራል (ሰው ሰራሽ ዝርዝር/ቅዠት) ወይም ጫጫታ የሚመስል ትንሽ እውነተኛ ግኝት ሊሰርዝ ይችላል። አርቲፊሻል ማወቂያ፡ AI እንደ እንቅስቃሴ ብዥታ፣ የብረት ቅርስ፣ የተሳሳተ አቀማመጥ ያሉ የጥራት ጉዳዮችን ሊጠቁም እና ስለ ዳግም መተኮስ ቴክኒሻኑን ሊያስጠነቅቅ ይችላል። ይህ አላስፈላጊ መጠን እና ያልተሟላ ምርመራ መካከል ያለውን ሚዛን ይቆጣጠራል.

ይጠንቀቁ፡ የተሻሻለው ምስል የበለጠ አስተማማኝ ነው ተብሎ ሊወሰድ ይችላል ምክንያቱም በውበት መልኩ "ንፁህ" ስለሚመስል። ነገር ግን፣ መካድ የእውነት ማይክሮኖዱልን ወይም ቀጭን የመስመራዊ ስብራትን ከድምፅ ጋር በማደናገር ሊያጠፋው ይችላል። አጠያያቂ በሆነ ቦታ ሁል ጊዜ ወደ ጥሬው/የመጀመሪያው ተሃድሶ ይመለሱ እና አስፈላጊ ከሆነም በተገቢው ፕሮቶኮል እንደገና ይገምግሙ።

እንደገና የመተኮስ ውሳኔ: መጠን ወይም ምርመራ?

ቴክኒሻኑ ያለማቋረጥ ሚዛን ይመታል: የምስል ጥራት በቂ ካልሆነ, እንደገና ማግኘቱ የምርመራውን ውጤት ያስቀምጣል ነገር ግን ለታካሚው ተጨማሪ መጠን ይሰጣል; በሽተኛው ጥራቱን እንደ "መተዳደር" አድርጎ ከወሰደ, መጠኑ አይጨመርም, ነገር ግን የምርመራው ውጤት አደጋ ላይ ነው. የ AI ጥራት ባንዲራ ይህንን ውሳኔ ይደግፋል "ይህ ግራፍ የእንቅስቃሴ ምርመራ አይደለም, እንደገና ይመከራል". ነገር ግን የመጨረሻው ውሳኔ በሰው ልጅ ላይ ነው, ምክንያቱም ክሊኒካዊ አጣዳፊነት (ለምሳሌ, ትልቅ የአሰቃቂ ህመምተኛ ቦታን የመቀየር አደጋ) በአምሳያው የማይታወቅ አውድ ነው.

ሶስት ጥቃቅን ጉዳዮች

ጉዳይ 1 - ዝቅተኛ መጠን መጨመር. በሕጻናት ሕመምተኛ, በ AI ላይ የተመሠረተ መልሶ መገንባት አሁንም የምርመራውን የሆድ ሲቲ (CT) ያመርታል, ይህም መጠኑን በግምት 40% ይቀንሳል. የራዲዮሎጂ ባለሙያው ምስሉን ያረጋግጣል, እና የ appendicitis ምርመራው በግልጽ ይታያል. እዚህ AI የ ALARA መርህን ደግፏል; የራዲዮሎጂ ባለሙያው የምርመራውን በቂነት አረጋግጧል. የመጠን መጨመር እውነተኛ ነው, ነገር ግን ምስሉ የምርመራ ነው, የሰው ልጅ ያረጋግጣል.

ጉዳይ 2 - ሰው ሰራሽ ዝርዝር ወጥመድ. በዝቅተኛ መጠን በደረት ሲቲ ላይ, ዲኖይዚንግ አልጎሪዝም በትክክለኛው ሳንባ ውስጥ 3-ሚሜ "ለስላሳ ኖድ" የሚመስለውን ይፈጥራል. የራዲዮሎጂ ባለሙያው ተጠራጣሪ እና ወደ ድቅድቅ ተሃድሶ ይመለሳል; በዚያ አካባቢ ምንም አይነት ትክክለኛ መዋቅር የለም - በአልጎሪዝም የተሰራ ሰው ሰራሽ ዝርዝር ነው. የራዲዮሎጂ ባለሙያው ግኝቱን በሪፖርቱ ውስጥ አይጽፍም. የተሻሻለው ምስል በጭፍን የሚታመን ከሆነ, በሽተኛው ወደ አላስፈላጊ የክትትል ሰንሰለት ይገባል.

ጉዳይ 3 - ያመለጡ ቅርሶች. በ ICU ተንቀሳቃሽ ራዲዮግራፍ ውስጥ, AI የእንቅስቃሴ ብዥታ አይጠቁምም እና ቴክኒሻኑ ምስሉን ይቀበላል. የራዲዮሎጂ ባለሙያው ደመናማውን የታችኛውን የሳንባ ዞን "በሚቻል ሰርጎ መግባት" በማለት ሊተረጉም ነው፣ ነገር ግን ጥራቱ የምርመራ እንዳልሆነ ተረድቶ በድጋሚ ጠየቀ። ግልጽ በሆነው ግራፍ ውስጥ, ቦታው ሙሉ በሙሉ ግልጽ ነው. ትምህርት: AI ቅርስ ሊያመልጥ ይችላል; የጥራት ምዘናም የሚደረገው በሰው ዓይን ነው።

ደካማ ጥያቄ / ጠንካራ ጥያቄ

ደካማ ጥያቄ፡

ይህንን የ BT ፕሮቶኮል መርጠዋል፣ ምርጡን ያድርጉ።

ምንም ምልክቶች, የታካሚ መረጃ እና ክሊኒካዊ ጥያቄዎች; ሞዴሉ ዓይነ ስውር ምክሮችን ያመጣል እና የውሳኔው ሃላፊነት በእሱ ላይ ተጭኗል.

ኃይለኛ ጥያቄ፡-

የእርስዎ ሚና፡ በፕሮቶኮል ምርጫ ላይ ቴክኒሻኑን እና ራዲዮሎጂስቱን ይርዱ። ውሳኔ መስጠት; አማራጮችን እና ማረጋገጫዎችን ያቅርቡ, የመጨረሻውን ውሳኔ ለእኛ ይተዉት. አመላካቾችን እና የታካሚ መረጃዎችን እሰጥዎታለሁ። ሊሆኑ የሚችሉ ተገቢ የፕሮቶኮል አማራጮችን ይዘርዝሩ (ንፅፅር/ምንም ንፅፅር፣ ደረጃ፣ ክፍል) ከጽድቅ ጋር፤ የመድኃኒት መጠንን በተመለከተ ALARAን ያክብሩ; እንደ "የራዲዮሎጂ ባለሙያው ለዚህ ምርመራ የንፅፅር አስፈላጊነት ማረጋገጥ አለበት" ያሉ የውሳኔ ነጥቦችን ምልክት ያድርጉ. ምልክት፡ [መጻፍ]። ታካሚ፡ [ዕድሜ/ጾታ/የኩላሊት ተግባር/አለርጂ/እርግዝና]።

ጠንካራ የይገባኛል ጥያቄ አመላካች ፣ መጠን እና የውሳኔ ነጥቦችን ያብራራል ፤ ኃላፊነትን በሰው ውስጥ ይይዛል ።

ሊገለበጡ የሚችሉ የጥያቄ አብነቶች

የፕሮቶኮል ምክር አብነት የእርስዎ ሚና፡ በፕሮቶኮል ምርጫ ላይ ረዳት። ጠቋሚውን እና የታካሚውን መረጃ እሰጥዎታለሁ። ተገቢውን የፕሮቶኮል አማራጮችን (ንፅፅር፣ ደረጃ፣ ክፍል፣ መስክ) ከጽድቅ ጋር ይዘርዝሩ። የ ALARA መጠን መርህን ያክብሩ; እንደ ንፅፅር/እርግዝና/ኩላሊት ያሉ ወሳኝ የውሳኔ ነጥቦችን ምልክት ያድርጉ። የመጨረሻው ውሳኔ በቴክኒሻኑ እና በሬዲዮሎጂስት ላይ ነው. መረጃ፡ [መጻፍ]

ትክክለኛነትን ውድቅ ማድረግ አስታዋሽ TEMPLATEI ዝቅተኛ መጠን ያለው / የተሻሻለ ምስልን ይገመግማል። ውድቅ የማድረግ/ከፍተኛ ጥራት ያለውን ስጋት አስታውሰኝ፡ ሰው ሰራሽ ዝርዝሮችን መጨመር፣ እውነተኛ ጥቃቅን ግኝቶችን መሰረዝ፣ የውበት-ዲያግኖስቲክ መለያየት። አጠያያቂ በሆነው አካባቢ ወደ ጥሬ ተሃድሶ እንዲመለሱ የሚያስታውስ የፍተሻ ዝርዝር ያዘጋጁ።

የውሳኔ አብነት ዳግም መቅረጽ የምስል ጥራት ጉዳይ እና ክሊኒካዊ አውድ እሰጥሃለሁ። እንደገና ማውጣት ያለውን የምርመራ ጥቅም ከተጨማሪ መጠን/አደጋ ጋር በመመዘን ግምገማ ማካሄድ፤ እንዲሁም በድንገተኛ/አሰቃቂ ሁኔታ ውስጥ ቦታ የመቀየር አደጋን አስቡበት። ውሳኔው በቴክኒሻኑ እና በሬዲዮሎጂስት ላይ ነው, እርስዎ አስተያየት ይሰጣሉ. አውድ፡ [መጻፍ]

አርቲፊክት መቆጣጠሪያ TEMPLATEI የሞዳል እና የምስል መግለጫ ይሰጥዎታል። በዚህ ምስል ውስጥ ሊሆኑ የሚችሉ የቅርስ ዓይነቶችን ይዘርዝሩ (እንቅስቃሴ ፣ ብረት ፣ አቀማመጥ ፣ ጫጫታ) እና እያንዳንዳቸው እንዴት ምርመራውን እንደሚያደናቅፉ ። ጥራቱ የምርመራ መሆኑን ለማረጋገጥ የራዲዮሎጂ ባለሙያውን አስታውስ። መረጃ፡ [መጻፍ]

የተለመዱ ስህተቶች

• የተሻሻለውን ምስል በጭፍን ማመን። ውድቅ ማድረግ ሰው ሰራሽ ዝርዝሮችን መጨመር ይችላል; በጥርጣሬ ውስጥ አንድ ሰው ወደ ጥሬው ምስል መመለስ አለበት.
• የፕሮቶኮሉን ውሳኔ ለአምሳያው መስጠት. የንፅፅር/ደረጃ/የእርግዝና ውሳኔዎች ክሊኒካዊ ሃላፊነት ናቸው።
• ከመጠን በላይ መውሰድን መቀነስ. በጣም ዝቅተኛ መጠን የምርመራውን ብቃት ይጎዳል; ALARA “መመርመሪያ” እንዲሆን ያስፈልጋል።
• በ AI አርቲፊሻል ባንዲራ ላይ ሙሉ እምነት። ሞዴሉ አርቲፊሻል ሊል ይችላል; ጥራትም በሰው አይን መገምገም አለበት።
• ዳግም መተኮስ መካኒኮችን በመተግበር ላይ። በድንገተኛ/አደጋ/አውድ/አውድ/አውድ/አውድ/አውድ/አውድ/አውድ/አውድ ውስጥ ወደ ሌላ ቦታ የመቀየር አደጋ መገመት የለበትም።

ጠቃሚ ምክር፡ በተሻሻለ ምስል ላይ ትንሽ የድንበር ግኝት ሲያዩ፣ በአጸፋዊ ሁኔታ ይጠይቁ፡ “ይህ በጥሬው ምስል ላይ አለ?” ወደ ጥሬ ተሃድሶ መዞር የሚፈጥረውን መናፍስት እና የሚሰርዛቸውን እውነታዎች ለመለየት በጣም አስተማማኝ መንገድ ነው።

በማጠቃለያው

የምስል ጥራት, ፕሮቶኮል እና መጠን የማይታዩ የምርመራው መሠረት ናቸው. በዚህ አካባቢ, AI ፕሮቶኮሎችን ይመክራል, መጠንን ያመቻቻል (ALARA), ጫጫታ ይቀንሳል, አርቲፊኬት ያመላክታል እና እንደገና የመነሳት ውሳኔን ይደግፋል; በተለይም በአነስተኛ መጠን የመመርመሪያ ምስሎችን በማምረት ረገድ ኃይለኛ ነው. ነገር ግን የምስል ማሻሻያ ስልተ ቀመሮች ተንኮለኛ ስጋት አላቸው፡ ጫጫታ ሲሞሉ ሰው ሰራሽ ዝርዝሮችን ይጨምራሉ ወይም እውነተኛ ስውር ነገሮችን መደምሰስ ይችላሉ። ምንም እንኳን የተሻሻለው ምስል የበለጠ ግልጽ ሆኖ ቢታይም, የምርመራው ትክክለኛነት የተገደበ ሊሆን ይችላል; በጥርጣሬ ውስጥ, ጥሬው / ዋናው ምስል ይመለሳል. የፕሮቶኮል፣ የመጠን እና የድጋሚ ውሳኔዎች ክሊኒካዊ አውድ ስለሚይዙ ቴክኒሻኑ እና ራዲዮሎጂስቱ የመጨረሻ አስተያየት አላቸው።

የመተግበሪያ ተግባር

ከመደበኛው የጥናት አይነት ይምረጡ። የፕሮቶኮል አማራጮችን እና የውሳኔ ነጥቦችን (ንፅፅር፣ እርግዝና፣ ኩላሊት) የ"ፕሮቶኮል ምክር" አብነት ተጠቅመው የታካሚ መረጃን እና ናሙና ይዘርዝሩ። ከዚያም ዝቅተኛ-መጠን/የተሻሻለ የምስል ሁኔታን ይፍጠሩ እና በአጠራጣሪ ቦታ ምን አይነት እርምጃዎችን እንደሚወስዱ በ"የማስተባበል ማረጋገጫ አስታዋሽ" ዝርዝር ይፃፉ። በመጨረሻም በዳግም ቀረጻ አጣብቂኝ ላይ እንዴት እንደሚወስኑ (ጥራቱ ደካማ ነው ነገር ግን በሽተኛው በጣም ተጎድቷል) በ"Reshoot Decision" አብነት ይወያዩ።

የማረጋገጫ ዝርዝር

• [] ፕሮቶኮሉን እንደ አመላካች ገምግሜያለሁ; የንፅፅር/የእርግዝና/የኩላሊት ውሳኔዎች በሰዎች ተደርገዋል።
• [ ] መጠኑን በALARA መርህ መሰረት አስተካክያለሁ፣ የምርመራውን በቂነት በመጠበቅ።
• [ ] በተሻሻለው ምስል ላይ ያለውን አጠራጣሪ ግኝት በጥሬው በመልሶ ግንባታ አረጋግጫለሁ።
• [ ] መካድ ሰው ሰራሽ ዝርዝሮችን ሊጨምር ወይም እውነተኛውን ግኝት ሊሰርዝ እንደሚችል ግምት ውስጥ ገባሁ።
• [] ቅርሶቹን በ AI ባንዲራ እና በዓይኔ ገምግሜዋለሁ።
• [] ክሊኒካዊ ሁኔታን (አጣዳፊ, የታካሚ ሁኔታ) እንደገና ለመቅረጽ ውሳኔ ግምት ውስጥ ገባሁ.
• [] የውበት ገጽታን ከምርመራ ትክክለኛነት ጋር አላደናቅፍም።