የመለኪያ አውቶሜትድ፡- ኖዱል፣ ቁስሉ፣ የድምጽ መጠን እና የክብደት መለኪያዎች — በራዲዮሎጂ እና በሕክምና ምስል ውስጥ አርቲፊሻል ኢንተለጀንስ

ትርፍ፡

የአርቴፊሻል ኢንተለጀንስ አውቶማቲክ መለኪያዎች (nodule diameter/volume, lesion size, density, organ volume) እንዴት እንደሚመረቱ እና ምን አይነት የስህተት ምንጮች እንደሚሸከሙ መረዳት።
ልዩነቶችን ለመያዝ እና የዕድገት ደረጃ/የክትትል ውሳኔዎችን ለማረጋገጥ አውቶሜትድ መለኪያዎችን ከእጅ ማጣቀሻ እና ከቀደምት ፈተናዎች ጋር የማወዳደር ችሎታ
መለኪያው ቁጥር ብቻ ሳይሆን በፕሮቶኮል እና በክፍፍል ላይ የተመሰረተ ግምት መሆኑን እና የመጨረሻው ግምገማ በሬዲዮሎጂስት መሆኑን መረዳት መቻል.

በራዲዮሎጂ ውስጥ, ቁጥር ብዙውን ጊዜ ውሳኔ ነው. የሳንባ ኖዱል 5 ሚሜ ወይም 8 ሚሜ መሆን አለመሆኑን በሽተኛው ከ6 ወራት በኋላ እንደገና ማውጣት ወይም ባዮፕሲ እንደሚደረግ ይወስናል። የጉበት ቁስሉ መጠን ለህክምና ምላሽን ያሳያል. የአኦርቲክ ዲያሜትር የአኑኢሪዜም ቀዶ ጥገና ጊዜን ይለውጣል. የአንጎል የደም መፍሰስ መጠን በቀዶ ጥገናው ውሳኔ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. እነዚህ መለኪያዎች በእጅ ሲደረጉ ሁለቱም ቀርፋፋ ናቸው እና ከተመልካች ወደ ተመልካች ይለያያሉ (ሁለት ራዲዮሎጂስቶች በአንድ nodule ውስጥ 6 ሚሜ እና 8 ሚሜ ሊለኩ ይችላሉ)። አርቲፊሻል ኢንተለጀንስ በዚህ ነጥብ ላይ ኃይለኛ ረዳት ነው-ክፍልፋይን ያከናውናል (በራስ-ሰር የቁስሉን ድንበር ይሳሉ) እና እንደ ዲያሜትር ፣ ድምጽ እና ጥንካሬ በሰከንዶች ውስጥ እና ሊደገም በሚችል መልኩ መለኪያዎችን ይፈጥራል።

መለኪያ ግን ግምት እንጂ እውነታ አይደለም። የክፍሉ ዋና መርህ፡- አውቶማቲክ ልኬት በክፍፍል ወሰን፣ በፕላን/በአውሮፕላን ምርጫ፣ በፕሮቶኮል እና በዘዴ ላይ የተመሰረተ ግምት ነው። የመጨረሻው ፍርድ - ልኬቱ ትክክለኛ ነው ወይም አይደለም, የእድገት ውሳኔው ትርጉም - ከሬዲዮሎጂስት ጋር ነው. ቁጥሩ አስርዮሽ እና ትክክለኛ ስለሚመስል ብቻ ትክክል ነው ማለት አይደለም።

አውቶማቲክ መለኪያ እንዴት እንደሚሰራ: ደረጃ በደረጃ

ሞዴሉ ቁስሉን ይገነዘባል (ወይንም የራዲዮሎጂ ባለሙያው አንድ ቦታ ላይ ምልክት ያደርጋል).
ክፍፍል ይከናወናል: አምሳያው የጉዳቱን ወሰን (ቮክስል በቮክስ - ባለ ሶስት አቅጣጫዊ ፒክሰል) ይሳሉ. ይህ ገደብ የመለኪያ መሠረት ነው; ገደቡ የተሳሳተ ከሆነ, እያንዳንዱ ቁጥር የተሳሳተ ነው.
መለኪያዎች ይሰላሉ: ረጅሙ ዲያሜትር ፣ ቀጥ ያለ ዲያሜትር ፣ ድምጽ (የተከፋፈሉ ቮክስሎች ድምር) ፣ አማካይ ጥግግት (የሆንስፊልድ ክፍል በሲቲ - የቲሹ ኤክስሬይ ጥግግት)።
ካለፈው ጥናት ጋር ማወዳደር (ካለ)፡ ሞዴሉ ካለፈው መለኪያ ጋር ይዛመዳል እና እድገትን/መቀነስን ያሰላል።
የራዲዮሎጂ ባለሙያው ያረጋግጣሉ-የመከፋፈያ ህዳግን, አውሮፕላንን, የንፅፅር ዘዴን ይፈትሹ እና ክሊኒካዊ ውሳኔን ያደርጋሉ.

በጣም ወሳኝ እርምጃ ሁለተኛው ነው. የመከፋፈያው ድንበር የጎረቤት መርከብ, atelectasis (deflated የሳንባ ቲሹ) ወይም ወደ ቁስሉ ውስጥ እብጠት የሚያካትት ከሆነ, መጠኑ ያብጣል; የጉዳቱ ክፍል ከተገለለ, መጠኑ ይቀንሳል. የራዲዮሎጂ ባለሙያው ሁልጊዜ ይህ ድንበር በትክክል ቁስሉን የሚያመለክት መሆኑን ይመለከታል.

የስህተት ምንጮች እና ማረጋገጫ

የስህተት ምንጭ

እባካችሁ

ማረጋገጥ

የድንበር ክፍፍል ስህተት

የተሳሳተ የድምጽ መጠን፣ የአጎራባች መዋቅርን ጨምሮ/ሳይጨምር

ድንበሩን በምስሉ ላይ ያረጋግጡ

የአውሮፕላን / ክፍል ልዩነት

ተመሳሳይ ጉዳት በተለያዩ አውሮፕላኖች ውስጥ የተለያዩ ዲያሜትሮች አሉት.

በተመሳሳይ አውሮፕላን ውስጥ ይለኩ

የፕሮቶኮል ልዩነት (የክፍል ውፍረት)

ቀጭን/ወፍራም ክፍል መለኪያን ይለውጣል

የማመሳሰል ፕሮቶኮል

የስልት ልዩነት (አውቶማቲክ እና መመሪያ)

የውሸት "እድገት" / "መቀነስ"

ከተመሳሳይ ዘዴ ጋር ያወዳድሩ

የንፅፅር ደረጃ ልዩነት

ጥግግት እና ታይነት ይለያያሉ።

ተመሳሳይ ደረጃን ያወዳድሩ

ክብ/ትክክለኛ ቅዠት።

7.8 ሚሜ በትክክል ይመስላል

የመለኪያ እርግጠኛ አለመሆንን ያስታውሱ

የዚህ ሠንጠረዥ ፍሬ ነገር ይህ ነው፡ ንጽጽሩ ትርጉም ያለው እንዲሆን ተመሳሳይ ዘዴ፣ አንድ አይነት አውሮፕላን፣ ተመሳሳይ ፕሮቶኮል እና ተመሳሳይ ክፍፍል አመክንዮ ያስፈልጋል። ያለፈው ምርመራ በእጅ 5 ሚሜ ከለኩ እና አዲሱ ምርመራ 8 ሚሜ በራስ-ሰር ከተለካ, የ 3 ሚሜ ልዩነት ትክክለኛው እድገት ሳይሆን የስልት ልዩነት ሊሆን ይችላል.

ማስጠንቀቂያ፡- በሁለት የተለያዩ ዘዴዎች (በአንድ ማኑዋል፣ አንድ አውቶማቲክ) ወይም በሁለት የተለያዩ አውሮፕላኖች የተሰሩ መለኪያዎችን ማወዳደር እና “አደገ” ብሎ መጥራት የውሸት እድገትን ሪፖርት ያደርጋል እና ወደ አላስፈላጊ ባዮፕሲ፣ ቀዶ ጥገና ወይም ጭንቀት ሊመራ ይችላል። የዕድገት ውሳኔዎች ሊደረጉ የሚችሉት ወጥ በሆነ መለኪያ ብቻ ነው።

ሶስት ጥቃቅን ጉዳዮች

ጉዳይ 1 - የውሸት እድገት. በቀድሞው ሲቲ በሬዲዮሎጂስት አማካኝነት አንድ የሳንባ ኖድል በአክሲያል አውሮፕላን ውስጥ 5 ሚሜ በእጅ ተለካ። በአዲሱ ሲቲ፣ YZ መስቀለኛ መንገድን በሦስት ልኬቶች ይከፍላታል እና ረጅሙ ዲያሜትሩ 8 ሚሜ ሆኖ አግኝቶታል። ስርዓቱ የ "60% እድገት" ማስጠንቀቂያ ይሰጣል. የራዲዮሎጂ ባለሙያው ሁለቱን መለኪያዎች በአንድ አውሮፕላን ውስጥ እንደገና ይሠራል, በተመሳሳይ ዘዴ: nodule በትክክል 5.5 ሚሜ ነው, የተረጋጋ ነው. የልዩነቱ ምንጭ በአውቶማቲክ እና በእጅ ዘዴ ፣ በአክሲያል እና በ 3 ዲ ረጅሙ ዲያሜትር መካከል ያለው ልዩነት ነበር። አላስፈላጊ ባዮፕሲ ተወግዷል።

ጉዳይ 2 - ክፍልፋዩ በአቅራቢያው ያለውን የደም ሥርን ያካትታል. YZ የጉበት metastasis መጠንን እንደ 24 ሴሜ³ ያሰላል። የራዲዮሎጂ ባለሙያው የመከፋፈያውን ወሰን ሲመለከት, ሞዴሉ በአቅራቢያው ያለውን መርከብ እና አንዳንድ የተለመዱ ፓረንቺማዎችን ወደ ቁስሉ ውስጥ እንደጨመረ ይመለከታሉ. ድንበሩን ሲያስተካክሉ ትክክለኛው መጠን ወደ 17 ሴሜ³ ይጨምራል። ለህክምና ምላሽ የሚሰጠው ግምገማ በዚህ እርማት ወደ ትክክለኛው አቅጣጫ ይለወጣል; ያለበለዚያ “እድገት” (እየባሰ) የተሳሳተ ዘገባ ይቀርብ ነበር።

ጉዳይ 3 - ጥቅጥቅ ያለ ቅዠት። በ YZ የሚለካው የኩላሊት ክብደት በንፅፅር የተሻሻለ ደረጃ 45 Hounsfield ነው. የራዲዮሎጂ ባለሙያው በቀደመው የንፅፅር ያልሆነ ምርመራ ከ 30 HU ጋር በማነፃፀር "ምንም ተቃራኒ ማሻሻያ የለም" ለማለት የሚሞክር ንድፍ አጋጥሞታል። ሆኖም ሁለቱ መለኪያዎች ከተለያዩ የንፅፅር ደረጃዎች የመጡ ናቸው እና በቀጥታ ሊነፃፀሩ አይችሉም። የራዲዮሎጂ ባለሙያው ተመሳሳይ ደረጃዎችን በማነፃፀር ትክክለኛውን የንፅፅር ማሻሻያ ይገመግማል. መለኪያው ትክክል ነበር፣ ነገር ግን የንፅፅር አውድ ስህተት ነበር።

ደካማ ጥያቄ / ጠንካራ ጥያቄ

መለኪያው በራሱ በምስሉ አማካኝነት ይከናወናል; የ AI የጽሑፍ ረዳት የንፅፅር አመክንዮ ፣ የወጥነት ማረጋገጫ እና የክትትል ምክር ረቂቅን ያፋጥናል።

ደካማ ጥያቄ፡

nodule ከ 5 ወደ 8 ካደገ ይፃፉ.

ምንም ክፍል, አውሮፕላን, ዘዴ, የፕሮቶኮል መረጃ; ሞዴሉ በጭፍን "አደገ" ይላል እና የውሸት እድገትን ያረጋግጣል.

ኃይለኛ ጥያቄ፡-

የእርስዎ ሚና፡ የራዲዮሎጂ ባለሙያውን በመለኪያዎች ንጽጽር መርዳት። ውሳኔ መስጠት; ወጥነት ያለው ማረጋገጫ ዝርዝር ብቻ ያዘጋጁ። ሁለት መለኪያዎችን እና አገባባቸውን እሰጥዎታለሁ። የሚከተለውን ይጠይቁ እና ለእያንዳንዱ "ተለዋዋጭ / የማይጣጣም / የማይታወቅ" ምልክት ያድርጉ (1) አንድ አይነት አውሮፕላን ነው, (2) ተመሳሳይ ዘዴ ነው (በእጅ / አውቶማቲክ), (3) ተመሳሳይ ፕሮቶኮል / ክፍል ውፍረት, (4) ተመሳሳይ የንፅፅር ደረጃ ነው. አንዳቸውም ወጥነት የሌላቸው/የማይታወቁ ከሆኑ "ለዕድገት ውሳኔ የሚፈለገውን ልኬት መድገም" ያስጠንቅቁ። ውሳኔው የራዲዮሎጂ ባለሙያው ነው. ያለፈው: 5 ሚሜ, ዘንግ, መመሪያ, ንፅፅር ያልሆነ, 5 ሚሜ ክፍል. አዲስ፡ 8 ሚሜ፣ 3D ረጅሙ ዲያሜትር፣ አውቶማቲክ፣ ንፅፅር ያልሆነ፣ 1 ሚሜ ክፍል።

ጠንከር ያለ የይገባኛል ጥያቄ የንፅፅርን ትክክለኛነት ይጠይቃሉ እና ውሳኔውን ለሬዲዮሎጂስት ይተዋል.

ሊገለበጡ የሚችሉ የጥያቄ አብነቶች

የመለኪያ ወጥነት አብነት የእርስዎ ሚና፡ በመለኪያ ንጽጽር ረዳት። ሁለት መለኪያዎችን እና አገባባቸውን እሰጥዎታለሁ። ቼክ፡- ተመሳሳይ አውሮፕላን፣ ተመሳሳይ ዘዴ፣ ተመሳሳይ ፕሮቶኮል/ክፍል፣ ተመሳሳይ የንፅፅር ደረጃ። አንዳቸውም ቢለያዩ "ንጽጽር የማይታመን, መደገም አለበት" ማስጠንቀቂያ ይስጡ. የእድገቱን ውሳኔ አይወስኑ, ለሬዲዮሎጂስት ይተውት. መለኪያዎች: [መጻፍ]

የእድገት ደረጃ ማስያ አብነት ሁለት ቀኖች እና ሁለት ዲያሜትር/ጥራዝ እሰጥዎታለሁ (ተመሳሳይ ዘዴ መሆኑን አረጋግጫለሁ)። አስፈላጊ ከሆነ የመቶኛ ለውጥ እና የእጥፍ ጊዜን አስሉ፤ ውጤቱን ልብ ይበሉ "የሚሰራው ልኬቶች ወጥ ከሆኑ ብቻ ነው." ክሊኒካዊ ውሳኔው (ባዮፕሲ/ክትትል) የራዲዮሎጂስትዎ ነው፣ ምንም አይነት ምክሮችን አያድርጉ። ውሂብ: [መጻፍ]

ክፍል ኦዲት አስታዋሽ TEMPLATEI አውቶማቲክ የድምጽ መለኪያ ይገመግማል። በክፍፍል ድንበር ላይ ማረጋገጥ ያለብኝን ወጥመዶች አስታውሰኝ፡ በአጠገቡ ያለው መርከብ ተካትቷል፣ atelectasis/edema ተካትቷል፣ የጉዳቱ አካል ነው ውጭ፣ ክፍሉ ተዘሏል? አጭር የማረጋገጫ ዝርዝር ይፍጠሩ.

የክትትል ምክር ረቂቅ TEMPLATEI የተረጋገጠ የ nodule መጠን እና የአደጋ መረጃ ይሰጥዎታል። የ RELEVANT መከታተያ ማዕቀፍ አጠቃላይ አመክንዮ የሚያስታውስዎ የድራፍት ማስታወሻ ይጻፉ (ትክክለኛውን ጊዜ የሚወስን)። ማስታወሻ ያክሉ "የመጨረሻው የክትትል ውሳኔ በሬዲዮሎጂስት እና በክሊኒካዊ ሁኔታ ላይ ነው." ውሂብ: [መጻፍ]

የተለመዱ ስህተቶች

የተለያዩ ዘዴዎችን ማወዳደር እና ማደግ ማለት ነው. በእጅ vs አውቶማቲክ፣ axial vs 3D ዲያሜትር የውሸት እድገትን ይፈጥራል።
የመከፋፈሉን ወሰን ሳያረጋግጡ በድምጽ ላይ መተማመን. የአጎራባች መዋቅር ከተካተተ, ድምጹ የተሳሳተ ይሆናል.
የንፅፅር ደረጃን ችላ ማለት. በተለያዩ ደረጃዎች ውስጥ ያሉ እፍጋቶች በቀጥታ ሊነፃፀሩ አይችሉም.
በእርግጠኛነት ቅዠት ውስጥ መግባት። እንደ 7.8 ሚሜ ያለ የአስርዮሽ ቁጥር እርግጠኛ አለመሆንን ይደብቃል; መለኪያ የስህተት ህዳግ አለው።
የመከታተያ ውሳኔውን ለአምሳያው መስጠት. የቆይታ/የድርጊት ምክር ክሊኒካዊ ውሳኔ ነው; AI ብቻ ያሰላል.

ጠቃሚ ምክር፡ የ"እድገት" ማንቂያን ሲመለከቱ መጀመሪያ ይጠይቁ፡ "እነዚህ ሁለት ቁጥሮች በእርግጥ ተመጣጣኝ ናቸው?" ተመሳሳይ አውሮፕላን፣ ተመሳሳይ ዘዴ፣ ተመሳሳይ ፕሮቶኮል፣ ተመሳሳይ ደረጃ - አራቱም አዎ ካልሆኑ፣ ችግሩ ያለው ንጽጽሩ እንጂ ቁጥሩ አይደለም። በተመሳሳይ ሁኔታ መለኪያውን ይድገሙት.

በማጠቃለያው

አርቲፊሻል ኢንተለጀንስ እንደ ኖድል ዲያሜትር ፣ የቁስል መጠን ፣ የአካል ክፍሎች መጠን እና እፍጋት በፍጥነት እና በማራባት ያሉ መለኪያዎችን ያመነጫል። interobserver ልዩነቶች ይቀንሳል. ነገር ግን እያንዳንዱ ልኬት ግምት ነው-በክፍል ወሰን, አውሮፕላን, ፕሮቶኮል, የንፅፅር ደረጃ እና ዘዴ ይወሰናል. ትልቁ ወጥመድ በተለያዩ ሁኔታዎች የተሰሩ ሁለት መለኪያዎችን ማወዳደር እና የውሸት እድገትን (ወይም መቀነስ) ሪፖርት ማድረግ ነው። የራዲዮሎጂ ባለሙያው የመከፋፈያ ድንበሩን ይመረምራል, ንፅፅሩ ተመሳሳይ በሆኑ ሁኔታዎች ውስጥ መደረጉን ያረጋግጣል, እና የእድገት / የክትትል ውሳኔን ከክሊኒካዊ ሁኔታ ጋር ያደርጋል. ቁጥሩ ሊሰላ ይችላል; ራዲዮሎጂስት ማለት ነው።

የመተግበሪያ ተግባር

የክትትል ጉዳይን ይምረጡ (ለምሳሌ የሳንባ ኖድል ወይም የጉበት ጉዳት)። የሁለት ፈተናዎችን መለኪያዎች በ "መለኪያ ወጥነት" አብነት ይገምግሙ፡ አውሮፕላኑ፣ ዘዴው፣ ፕሮቶኮሉ፣ ደረጃው ተመሳሳይ ናቸው? ቢያንስ አንድ ወጥነት የሌለው ሁኔታ ይፍጠሩ (ለምሳሌ አንድ መመሪያ እና አንድ አውቶማቲክ) እና ሞዴሉ አስማታዊ እድገት መያዙን ያረጋግጡ። ከዚያም ለራስ-ሰር የድምጽ መጠን መለኪያ "የሴጅመንት ቼክ አስታዋሽ" ዝርዝርን ይጠቀሙ እና ድንበሩን የሚፈትሹበትን ሶስት ነጥቦችን በምስሉ ላይ ይፃፉ.

የማረጋገጫ ዝርዝር

[] በምስሉ ውስጥ ያለውን የመከፋፈያ ወሰን አረጋገጥኩ; የጎረቤት ሕንፃ አልተካተተም.
[ ] ንጽጽሩ በተመሳሳይ አውሮፕላን ውስጥ መደረጉን አረጋግጣለሁ።
[ ] ለሁለቱም ፈተናዎች የመለኪያ ዘዴ (በእጅ/አውቶማቲክ) ተመሳሳይ መሆኑን አረጋግጫለሁ።
[] የፕሮቶኮሉ/ክፍል ውፍረት የሚስማማ መሆኑን አረጋግጣለሁ።
[] የንፅፅር ደረጃዎች ተመጣጣኝ መሆናቸውን አረጋግጫለሁ።
[] የመለኪያ እርግጠኛ አለመሆንን ያለምንም ትክክለኛነት ግምት ውስጥ ገብቻለሁ።
[] የእድገቱን/የክትትል ውሳኔን ከክሊኒካዊ ሁኔታ ጋር አድርጌአለሁ; ወደ ሞዴሉ አላስተላለፍኩትም።