ክፍል 8 / 12

የመጠን ስሌት, የማጅስትራል ዝግጅት እና የፋርማሲዩቲካል ስሌቶች

ትርፍ፡

  • ሰው ሰራሽ የማሰብ ችሎታን እንደ ስሌት እና መቆጣጠሪያ መሳሪያን በማጎሪያ ፣ በማሟሟት ፣ በ mg/kg እና በማጅስትራል ቀመር ስሌት ውስጥ የመጠቀም ችሎታ።
  • እያንዳንዱን መለያ በክፍል ትንተና እና በገለልተኛ ድጋሚ ስሌት የማረጋገጥ እና የመጠን/ክፍል ስህተቶችን የማረጋገጥ ችሎታ
  • የመድኃኒት የሂሳብ አያያዝ ስህተቶች በታካሚ ደህንነት ላይ ያለውን ተፅእኖ የመረዳት ችሎታ እና የመጨረሻው ቁጥጥር ብቃት ባለው ፋርማሲስት ነው።

በፋርማሲ ውስጥ, የኮማ ቦታ እንደ ህይወት አስፈላጊ ነው. በ 0.5 ml እና 5 ml, 1% እና 10%, mg እና mcg መካከል ያለው ልዩነት ለታካሚ ምንም ጉዳት የሌለው እና መርዛማ መካከል ያለው ልዩነት ሊሆን ይችላል. የፋርማሲካል ስሌቶች; እሱ የመጠን አወሳሰን ፣የመሟጠጥ ፣የማጎሪያ ማስተካከያ እና ማጅስትራል (በተለይ በፋርማሲ ውስጥ የሚዘጋጅ) ቀመሮችን ይመሰርታል እና የስህተት ህዳግ ወደ ዜሮ መቅረብ አለበት። AI እነዚህን ሂሳቦች በፍጥነት ማዘጋጀት እና እንደ መቆጣጠሪያ ንብርብር ሊያገለግል ይችላል; ነገር ግን አስርዮሽዎችን መቀየር፣ አሃዶችን ማደባለቅ ወይም የተሳሳተ ቀመር ማዘጋጀት ይችላል። ለዚህም ነው አርቴፊሻል ኢንተለጀንስ ካልኩሌተር ሳይሆን መረጋገጥ ያለበት ረዳት ነው። በዚህ ክፍል ውስጥ አርቴፊሻል ኢንተለጀንስን በፋርማሲዩቲካል ስሌቶች ውስጥ ደህንነቱ በተጠበቀ ሁኔታ እንዴት እንደሚጠቀሙ ይማራሉ እና እያንዳንዱን ውጤት በተናጥል ያረጋግጡ።

መሰረታዊ የመለያ ዓይነቶች

በፋርማሲ ውስጥ በጣም የተለመዱ መለያዎች:

  • የመጠን ስሌት (mg/kg): አጠቃላይ እና መጠን በታካሚው ክብደት ላይ በመመስረት በአንድ መጠን. ምሳሌ፡ 20 ኪ.ግ ልጅ፣ 10 mg/kg → 200 mg/ day.
  • ትኩረት እና ትርጉም፡ በ mg/ml፣ % (በመቶ) እና ሬሾ መግለጫዎች መካከል የሚደረግ ለውጥ። ምሳሌ: 1% መፍትሄ = 10 mg/mL.
  • ማቅለጥ: የተፈለገውን ክምችት ከክምችት መፍትሄ ማግኘት. መሰረታዊ ግንኙነት፡ C1 × V1 = C2 × V2 (የመጀመሪያ ትኩረት × መጠን = የመጨረሻ ትኩረት × መጠን)።
  • ማጅስትራል ፎርሙላ፡- በጠቅላላው ቀመር መሰረት በአንድ የምግብ አሰራር ውስጥ ያሉትን ንጥረ ነገሮች መጠን እና መጠን ማስላት።
  • የአስተዳደር መጠን፡ የመፍሰሻ ወይም የመንጠባጠብ ስሌት (ለምሳሌ ml/ሰዓት፣ ጠብታዎች/ደቂቃ)።

ሰው ሰራሽ የማሰብ ችሎታ እነዚህን ሁሉ ስሌቶች ደረጃ በደረጃ ማሳየት ይችላል; ነገር ግን የእያንዳንዱ እርምጃ ክፍል እና አመክንዮ በፋርማሲስቱ ቁጥጥር ሊደረግበት ይገባል.

በአንዳንድ መድሃኒቶች የተሳሳተ ስሌት ዋጋ በጣም ከፍተኛ ነው. እነዚህ ከፍተኛ የማስጠንቀቂያ መድሐኒቶች ይባላሉ፡- እንደ ኢንሱሊን፣ ደም ሰጪዎች፣ የተጠናከረ ኤሌክትሮላይቶች፣ ኦፒዮይድስ እና ጠባብ ቴራፒዩቲካል ኢንዴክስ መድኃኒቶች። በእነዚህ መድሃኒቶች ትንሽ የአስርዮሽ ወይም የክፍል ስህተት ወደ ከባድ ጉዳት አልፎ ተርፎም ሞት ሊያስከትል ይችላል. ስለዚህ, አንድ ነጠላ ቼክ በከፍተኛ አነቃቂ መድሃኒቶች ስሌት ውስጥ በቂ አይደለም; ገለልተኛ ድርብ ቁጥጥር (ሁለት የተለያዩ ሰዎች ወይም ሁለት የተለያዩ ዘዴዎች አንድ አይነት ውጤት ያስገኛሉ) ወርቃማው ሕግ ነው። AI በዚህ ድርብ-ቼክ ውስጥ እንደ "ሁለተኛ መለያ" መስራት ይችላል; ነገር ግን እውነተኛ ገለልተኛ ቁጥጥር በጣም ጠንካራ የሚሆነው መለያውን አይቶ የማያውቅ ሰው ከባዶ ሲፈታ ነው። የአርቴፊሻል ኢንተለጀንስ ስሌት እና የሰው ስሌት ተመሳሳይ ከሆነ መተማመን ይጨምራል; የተለየ ከሆነ, ምክንያት ሊኖር ይገባል.

የክፍል ትንተና፡ በጣም ኃይለኛው የማረጋገጫ መሳሪያ

የክፍል ትንተና (ልኬት ትንተና) ክፍሎችን በመሰረዝ የመለያ ትክክለኛነትን የመፈተሽ ዘዴ ነው። ውጤቱ በትክክለኛው አሃድ ውስጥ ከሆነ (ለምሳሌ mL በሚፈልጉበት ጊዜ) እና መገናኛዎቹ ወጥነት ያላቸው ከሆነ, ስሌቱ ምናልባት መዋቅራዊ ትክክል ነው. አይአይ እያንዳንዱን መለያ ከክፍሎቹ ጋር እንዲያሳይ መጠየቅ ብዙ ስህተቶች እንዲታዩ ያደርጋል።

ጠቃሚ ምክር፡- “አሃዱን በእያንዳንዱ ደረጃ ይፃፉ እና ክፍሎቹ እንዴት እንደሚቀልሉ ለ AI” ንገሩት። እንደ mg / mL × mL = mg በትክክል ፍሰት ከሆነ ፣ ስሌቱ ደህንነቱ የተጠበቀ ነው። የሆነ ቦታ ከሌለ, ስህተት አለ.

ሶስት ጥቃቅን ጉዳዮች

ጉዳይ 1 - የአስርዮሽ ተንሸራታች። በሕፃናት ሕክምና መጠን ስሌት ፣ AI ከ 240 mg (በአንድ አስርዮሽ ቦታ ተለወጠ) 24 mg መለሰ። ፋርማሲስቱ በክፍል ትንተና እንደገና ይሰላል: 16 ኪ.ግ × 15 mg / ኪግ = 240 mg. ማካካሻውን ተመልክቶ ትክክለኛውን ዋጋ ተጠቅሟል። ማረጋገጫ ከሌለ ህፃኑ በአስር እጥፍ ዝቅተኛ መጠን ይወስድ ነበር።

ጉዳይ 2 - በመቶ-mg / mL ግራ መጋባት. ለመፍትሔው የተሳሳተ የ "2% = 2 mg/mL" ትርጉም ተዘጋጅቷል; ነገር ግን 2% = 20 mg / ml. ፋርማሲስቱ ትርጉሙን አረጋግጧል (1% = 10 mg/mL ደንብ በመጠቀም) እና ስህተቱን አስተካክሏል. የመቶ-ማጎሪያ ትርጉም ክላሲክ የስህተት ምንጭ ነው; አሃዱ አመክንዮ ይህን ያዘ።

ጉዳይ 3 - ማቅለጫ. ከክምችት መፍትሄ በተወሰነ መጠን ዝቅተኛ ትኩረትን ማግኘት አስፈላጊ ነበር. አርቴፊሻል ኢንተለጀንስ C1V1 = C2V2 አቋቋመ እና አስፈላጊውን የአክሲዮን መጠን ያሰላል። ፋርማሲስቱ ስሌቱን በተናጥል ፈታው እና ተመሳሳይ መደምደሚያ ላይ ደርሰዋል, ከዚያም የመጨረሻውን መጠን በሟሟ የማጠናቀቅ ደረጃን በአካል አረጋግጧል. አርቲፊሻል ኢንተለጀንስ ትክክለኛውን ቀመር አቋቋመ; ፋርማሲስቱ ውጤቱን እና ተግባራዊ አተገባበርን አረጋግጧል.

ደህንነቱ የተጠበቀ መለያ ደረጃ በደረጃ

  1. ግብዓቶችን ግልጽ ያድርጉ። ክብደት, መጠን, ትኩረት, የታለመ መጠን; በክፍል ውስጥ ይፃፉ.
  2. መለያውን ያርቁ። ከአርቴፊሻል ኢንተለጀንስ ደረጃ በደረጃ አንድ ወጥ መፍትሄ ይጠይቁ።
  3. ገለልተኛ ድጋሚ አስላ። በእራስዎ የእጅ / የተለየ ዘዴ ተመሳሳይ ውጤት ያግኙ.
  4. አሃድ ትንተና ተግብር. ክፍሎቹ በትክክል ይቀልላሉ, ውጤቱ በትክክለኛው ክፍሎች ውስጥ ነው?
  5. አመክንዮ ያረጋግጡ. ውጤቱ ምክንያታዊ ነው? (ለምሳሌ 2 ሊትር ሽሮፕ ለአንድ ልጅ ከተሰጠ ስህተት ነው።)
  6. አካላዊ መተግበሪያን ያረጋግጡ. መለኪያው፣ መሳሪያው እና የመጨረሻው ድምጽ በትክክል ይዛመዳሉ?

ደካማ ጥያቄ / ጠንካራ ጥያቄ

ደካማ: "ለ 16 ኪሎ ልጅ መጠኑን አስሉ."

ጠንካራ: "የ 15 mg / kg / ቀን ለ 16 ኪሎ ግራም ልጅ በቀን በ 2 ዶዝ ውስጥ ይሰጣል. የምርቱ መጠን 250 mg / 5 ml ነው. ስሌቱን በደረጃ በደረጃ እና በ UNITS በእያንዳንዱ ደረጃ አሳይ: mg በቀን, mg በአንድ መጠን, mL በአንድ መጠን. ክፍሎቹ እንዴት እንደሚቀልሉ ይጻፉ. ውጤቱ ምክንያታዊ መሆኑን ያረጋግጡ.

ሁሉም ግብዓቶች፣ የሚፈለጉት መካከለኛ ውጤቶች እና የማረጋገጫ ሁኔታ በኃይለኛው ጥያቄ ውስጥ ግልጽ ናቸው።

አራት ሊገለበጡ የሚችሉ አብነቶች

ተግባር: mg / kg መጠን ስሌት (ከአሃድ ትንተና ጋር) ግቤት: ክብደት [...] ኪግ, መጠን [...] mg / kg / ቀን, የመጠን ብዛት [...] በእያንዳንዱ እርምጃ ክፍልን አሳይ። ማስታወሻ፡ ፋርማሲስቱ በተናጥል ያረጋግጣሉ።

ተግባር፡ የማጎሪያ ትርጉም፡ ግቤት፡ [%] ወይም [mg/ml] ወይም [ratio]። የዒላማ አሃድ፡ [...] መመሪያ፡ ቤዝ 1% = 10 mg/mL ይጠቀሙ። ትርጉሙን ደረጃ በደረጃ አሳይ እና አመክንዮውን ያረጋግጡ።

ተግባር፡ የዲሉሽን ስሌት (C1V1 = C2V2)።ግቤት፡ የአክሲዮን ማጎሪያ C1፣ ዒላማ ማጎሪያ C2፣ ዒላማው መጠን V2.ውጤት፡ የሚፈለገው የአክሲዮን መጠን V1 እና የሚጨመር የሟሟ መጠን። በክፍል ውስጥ አሳይ.የመጨረሻው አካላዊ መጠን በፋርማሲስት የሚረጋገጥ.

ተግባር፡- የማጅስትራል ቀመር ብዛት ስሌት። የቀመር ንጥረ ነገሮች እና መጠኖች: [...]. የሚዘጋጀው ጠቅላላ መጠን: [...]. ውጤት: የእያንዳንዱ ንጥረ ነገር ብዛት. የድምሩ ወጥነት ያረጋግጡ; ከSmPC/የቀመር ምንጭ ጋር ማረጋገጫ እንደሚያስፈልግ ያመልክቱ።

የተለመዱ ስህተቶች የሚሠሩበት የሂሳብ ነጥቦች ሰንጠረዥ

የመለያ አይነት

ክላሲክ ስህተት

የማረጋገጫ ዘዴ

mg / kg መጠን

የአስርዮሽ ለውጥ፣ ክብደት የተሳሳተ

ገለልተኛ ድጋሚ ስሌት

መቶኛ ↔ mg/ml

1% = 10 mg / ml ቅልቅል

ክፍል ትንተና

ማቅለጫ

C1V1=C2V2 በግልባጭ መታጠቅ

አቅርቦት + አካላዊ መጠን

የክፍል ልወጣ

mg / mcg, g / mg ማደባለቅ

ዩኒት ማቅለል

የማፍሰሻ መጠን

የጊዜ ክፍል ግራ መጋባት

ክፍል ትንተና + አመክንዮ

የተለመዱ ስህተቶች

  • ሰው ሰራሽ የማሰብ ሒሳቡን ሳያረጋግጡ መጠቀም። የአስርዮሽ እና የክፍል ስህተቶች በጣም ቀላል ናቸው።
  • ክፍሎችን አለማሳየት። ያለ አሃድ ትንተና, ስህተቶች የማይታዩ ናቸው.
  • የሎጂክ ፍተሻን ማለፍ. የማይረባ ውጤት (ከመጠን በላይ መጠን/መጠን) ወዲያውኑ መታወቅ አለበት።
  • ትኩረትን መገመት. የምርት ትኩረት ሁልጊዜ ከ SmPC/መለያ ይወሰዳል።
  • የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ችላ ማለት. ስሌቱ ትክክል ቢሆንም, መለኪያው / ዝግጅቱ በተናጠል መረጋገጥ አለበት.

በማጠቃለያው

የመድኃኒት ስሌቶች የታካሚውን ደህንነት በቀጥታ የሚነኩ እና የስህተት ህዳግ ወደ ዜሮ የሚጠጋ መሆን ያለበት ተግባራት ናቸው። AI እነዚህን ሂሳቦች በፍጥነት የሚያዘጋጅ እና የቁጥጥር ንብርብር የሚያቀርብ ረዳት ነው; ነገር ግን የአስርዮሽ ክፍሎችን የመቀየር፣ ክፍሎችን የማደባለቅ እና የተሳሳቱ ቀመሮችን የማዘጋጀት አደጋዎች አሉት። እያንዳንዱን ስሌት በክፍል ትንተና አንብብ፣ በተናጥል እንደገና አስላ፣ አመክንዮ ፈትሽ እና የአካል አተገባበርን አረጋግጥ። የመጨረሻ ቁጥጥር እና ሃላፊነት ሁል ጊዜ ብቃት ባለው ፋርማሲስት ላይ ነው።

የመተግበሪያ ተግባር

ሶስት የተለያዩ ስሌቶችን ያዋቅሩ-አንድ mg/kg የሕፃናት መጠን፣ መቶኛ-mg/ml ልወጣ እና ዳይሉሽን (C1V1=C2V2)። አርቴፊሻል ኢንተለጀንስ እያንዳንዳቸውን ደረጃ በደረጃ እና በየክፍሉ ይፍታቸው። ከዚያ ሁሉንም በተናጥል እንደገና ያስሉ እና ውጤቱን ያወዳድሩ። ቢያንስ በአንድ መለያ ውስጥ ሆን ተብሎ ስህተት (ለምሳሌ አስርዮሽ) በግቤት ውስጥ አስገባ እና AI ያዘው እንደሆነ ፈትሽ እና ምልከታህን አስተውል።

የማረጋገጫ ዝርዝር

  • [ ] ሁሉንም ግቤቶች ከክፍላቸው ጋር አብራራቸዋለሁ።
  • [] ስሌቱን በደረጃ እና በክፍል ወሰድኩት።
  • [ ] እኔ በግሌ እንደገና አስላሁ እና አነጻጽሬዋለሁ።
  • [] ማቃለያውን በዩኒት ትንታኔ ፈትጬዋለሁ።
  • [ ] የውጤቱን አሳማኝነት (ሎጂክ) አረጋገጥኩ።
  • [] ትኩረትን ያገኘሁት ከSmPC/መለያ ነው።
  • [] አካላዊ መለኪያውን እና የመጨረሻውን መጠን አረጋግጣለሁ.